Dysbacteriosis

Laboratorijska dijagnoza crijevne disbioze

Disbakterioza (disbiocenoza) -promjena kvantitativnog omjera i sastava normalne mikroflore tijela, uglavnom njegovih crijeva, u kojoj dolazi do smanjenja broja ili nestanka obično sastavnih mikroorganizama i pojave velikog broja rijetko nađenih ili neobičnih mikroba.

Indikacije za bakteriološku dijagnozu crijevne disbioze: dugotrajne infekcije i poremećaji u kojima nije moguće izolirati patogene enterobakterije, produljeno razdoblje rekonvalescencije nakon crijevne infekcije, gastrointestinalne disfunkcije na pozadini ili nakon antibiotske terapije ili kod ljudi koji su stalno u kontaktu s antimikrobnim lijekovima. Treba obaviti i studije o bolestima zloćudnog rasta, kod bolesnika s dispeptičkim poremećajima, osoba koje se pripremaju za operacije na trbušnim organima, prijevremeno ili ozlijeđene novorođenčadi, kao i u prisutnosti bakteremija i gnojnih procesa koje je teško liječiti (ulcerozni kolitis i enterokolitis, pielitis, holecistitis i et al.).

usjevi Oni proučavaju prisutnost patogenih mikroorganizama i kršenje odnosa različitih vrsta mikroba. Rezultati studije trebaju se smatrati objektivnim u analizi rasta izoliranih kolonija, uključujući ako se morfologija može proučavati i može se izračunati broj kolonija po Petrijevoj posudi. Nakon identifikacije ponovno se izračunava sadržaj mikroorganizama svake vrste na 1 g ispitnog materijala. Ako se otkrije patogena mikroflora, potrebno je proučiti njezinu osjetljivost na antibakterijske lijekove i bakteriofage.

Odabir i dostava materijala za disbiozu
Materijal za istraživanje je izmet najkasnije 2 sata nakon pokreta crijeva.
Da bi se dobio pouzdan rezultat, stolica mora biti jutarnja, neovisna, a ne u pozadini liječenja. Bebama oduzimajte materijal i pelene i pelene.
Jedna žlica izmeta stavlja se u kuhanu staklenu posudu.

Laboratorijska dijagnoza crijevne disbioze
Metoda istraživanja - bakteriološka: izmjerena sjetva ispitivanog materijala kako bi se utvrdio broj mikroorganizama najznačajnijih skupina.
Faze istraživanja:

  • priprema serijskih razrjeđenja suspenzije izmeta,
  • kulturni mediji od razrjeđenja,
  • snimanje rezultata sjetve i indikativna identifikacija mikroorganizama,
  • evaluacija rezultata.

5.45.87.254 © studopedia.ru Nije autor objavljenih materijala. No pruža mogućnost za besplatno korištenje. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući adBlock!
i osvježite stranicu (F5)

stvarno treba

Bakteriološka dijagnoza crijevne disbioze

U istraživanju disbioze prvenstveno će se dati analiza bakteriološke kulture. Međutim, takva analiza ne može pokazati preciznu definiciju pacijentovog stanja slike. Postoji nekoliko razloga za to:

  • Sjetva može samo pokazati stanje mikroorganizama koji se nalaze u šupljini debelog crijeva, a ravnoteža mikroflore ostaje nepoznata.
  • Kao rezultat toga, bit će osigurano oko 11 - 25 mogućih vrsta bakterija, iako ih ima više od 400.

No, unatoč činjenici da nije uvijek moguće postaviti dijagnozu prema pravilima, bakteriološki pregled disbakterioze ima značajne prednosti - relativno je jeftin u usporedbi s drugim analizama, a također je uz njegovu pomoć moguće odrediti vrstu i broj mikroba.

Vrijedno je napomenuti da se pouzdani rezultati ispitivanja stanja crijevne mikroflore mogu dobiti inokulacijom uzorka biopsije, međutim, takvu laboratorijsku dijagnozu disbioze je vrlo teško izvesti, zajedno s tehničkim problemima, i stoga se provodi samo kad je to apsolutno potrebno.

PCR dijagnoza disbioze

Tijekom posljednjih nekoliko godina PCR dijagnostika (lančana reakcija polimeraze) počela je dobivati ​​sve veću popularnost. To je zbog njegove univerzalne prirode, budući da ovaj pregled disbioze uključuje prikupljanje bilo kojeg materijala. Kad se provede takva fekalna analiza kako bi se dijagnosticirala disbioza, u materijalu će se istaknuti fragment DNA ili RNA patogena, dok je fragment karakterističan samo za ovu vrstu patogena. Tada se fragment mora dovršiti do željene veličine kako bi se vizualno registrirao.

Za razliku od inokulacije zbog prisutnosti disbioze, koja će se provoditi tijekom tjedna, PCR dijagnostika će dati rezultate ubrzo nakon primanja materijala. Uz njegovu pomoć moguće je utvrditi prisutnost mikroorganizama, čak i ako je na raspolaganju samo jedna bakterijska stanica, koja se nalazi daleko od lumena crijevne šupljine. Međutim, takva će laboratorijska studija disbioze biti pouzdana samo u prisutnosti poznatih patogena. Upotreba PCR studija potrebna je kako bi se utvrdila prisutnost infekcije.

Neizravne metode za proučavanje crijevne disbioze

Pored izravne vrste dijagnoze koristi se i neizravna. U ovom slučaju, mislimo na skup izmeta za laboratorijsko istraživanje pokazatelja koncentracije vitalnih proizvoda patoloških uzročnika, što omogućava utvrđivanje kvantitativnog i kvalitativnog sastava crijevne mikroflore. Ove metode utvrđivanja dijagnoze uključuju:

  • Plinsko-tekuća kromatografija.
  • Masena spektrometrija.

Manje popularne su metode respiratornog testiranja, uz pomoć kojih će se otkriti patogeni uzročnici ne uzimanjem stolice, već pregledom izdahnutog zraka. Međutim, s takvim istraživanjem disbioze, velika je vjerojatnost pogreške. Takva se dijagnostika koristi samo za preliminarnu dijagnozu.

Dijagnoza i liječenje disbioze

Liječenje disbioze u potpunosti će ovisiti o dijagnostičkim pokazateljima. Dakle, moguće je prepoznati razne viruse ili jednostavan poremećaj probavnog trakta jedući nekvalitetnu hranu.

U svakom slučaju, bit će vam propisani lijekovi za liječenje koji pomažu obnovi crijevne mikroflore, kao i suzbijanju razvoja patogenih mikroorganizama. Ne zaboravite na poštivanje pravilne prehrane i normalizaciju cijele šupljine gastrointestinalnog trakta. Stoga je liječenje disbioze složena terapija, sastavljena samo na temelju pouzdanih rezultata dobivenih u laboratorijskim istraživanjima.

Disbakterioza - kliničke manifestacije

U pravilu se dijagnoza disbioze postavlja na temelju kliničke slike razvoja bolesti. Glavne kliničke manifestacije bolesti koje su uobičajene kod odraslih i djece su:

  • kršenje općeg zdravlja (dehidracija, intoksikacija),
  • gubitak težine
  • simptomi oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta,
  • probavu u bilo kojem od probavnog trakta.

Međutim, kako bi se postavila točna dijagnoza, nužna je laboratorijska dijagnoza disbioze.

Izravne metode za dijagnozu disbioze

Danas je najčešća laboratorijska metoda istraživanja bakteriološka analiza izmeta na disbiozu (sjetvu). Međutim, ova analiza ne daje opću sliku pacijentovog stanja, jer samo pokazuje stanje onih mikroba koji se nalaze u debelom crijevu, tačnije u dijelu koji se nalazi u tijeku. Nažalost, ova analiza neće moći reći o stanju mikroflore tankog crijeva.

Štoviše, bakteriološka dijagnoza crijevne disbioze predstavlja zaključak od najmanje 14 i najviše 25 vrsta bakterija, unatoč činjenici da ih više od četiri stotine živi u crijevima.

Dobivanje pouzdanih rezultata cijepljenja disbiozom moguće je samo pod uvjetom potpune sterilnosti, pravilnog transporta materijala (uz poštivanje potrebnog temperaturnog režima), kao i analize izmeta najkasnije tri sata nakon njihovog sakupljanja. Nažalost, ovih dana samo nekoliko laboratorija može imati takve uvjete, i upravo iz tog razloga dobiveni rezultati analize u pravilu su već iskrivljeni.

Međutim, unatoč tome, ova metoda dijagnosticiranja disbioze ima jasnu prednost. U usporedbi s drugim vrstama testova koji se provode radi uspostavljanja neravnoteže u crijevima, najjeftiniji je i uz njegovu pomoć možete odrediti broj i vrstu mikroba. Istina, trajanje je jedan tjedan.

Informacije o stanju flore tankog crijeva mogu se dobiti nakon sijanje biopsije crijevne stijenke ili aspiratakoja je sadržana u njemu. Istina je da su ove studije s tehničkog gledišta prilično složene i provode se isključivo u ekstremnim slučajevima.

Posljednjih godina sve se više koristi PCR dijagnoza disbioze (lančana reakcija polimeraze). Metoda je popularna po tome što je vrlo svestrana, naime, za ovu studiju nema jasnih zahtjeva za materijal.

U ispitivanju izmeta na disbiozu pomoću PCR dijagnostike, u korištenom materijalu izoliran je DNK fragment ili RNA patogena. Treba napomenuti da je odabrani fragment karakterističan samo za određeni patogen. U budućnosti se dovršava do onih veličina koje će biti dovoljne za vizualnu registraciju.

Još jedna značajka ove metode laboratorijskih istraživanja je njezina brzina. Osim toga, uz njegovu pomoć utvrđuje se prisutnost bakterije, čak i ako je prisutna samo u jednoj stanici, a ne nalazi se u blizini crijevnog lumena. Istina, ova analiza može biti točna pod uvjetom da su poznati patogeni virusi i bakterije. Drugim riječima, opseg studije je prilično ograničen. S tim u vezi, provodi se PCR dijagnostika kako bi se utvrdila manifestna infekcija.

Neizravne metode dijagnoze crijevne disbioze

Osim izravnih metoda dijagnosticiranja crijevne disbioze, koriste se i neizravne metode. Govorimo o kemijskim metodama tijekom kojih se prikupljeni materijal ispituje na koncentraciju proizvoda koje mikroorganizmi izlučuju tijekom svog života. Upravo se na njihovoj osnovi izvode zaključci i o količini i kvaliteti bakterija u crijevima. Riječ je o:

  • plinsko-tekuća kromatografija, koja pomaže u utvrđivanju prisutnosti masnih isparljivih kiselina u izmetu,
  • masena spektrometrija.

Takva dijagnoza crijevne disbioze omogućuje vam određivanje od 35 do 40 pokazatelja. Prednosti neizravnog kemijskog proučavanja ravnoteže mikroflore uključuju:

  • dijagnosticiranje anaerobne infekcije koja umire na otvorenom,
  • istodobna procjena živih i mrtvih organizama,
  • niske koncentracije virusnih i bakterijskih stanica, bez obzira na njihovo podrijetlo,
  • kratko je vrijeme za analizu, jer je potrebno maksimalno tri sata.

No, unatoč pozitivnim aspektima ove studije, postoje i negativni, i to:

  • analiza raznih vrsta bakterija zahtijeva ponovljena ispitivanja,
  • visoka cijena opreme
  • složenost studije s tehničke strane.

Još jedna, međutim, nije popularna metoda za dijagnozu disbioze testovi dahapomoću kojeg je moguće utvrditi prisutnost patogenih mikroorganizama u ljudima, a da se ne pribjegne sakupljanju izmeta. Istraživanje se provodi na izdisaju. Međutim, ova metoda pretpostavlja veliku vjerojatnost pogreške. U vezi s tim, respiratorna studija koristi se za utvrđivanje preliminarnih rezultata.

Zaključno, vrijedno je naglasiti da je danas dijagnoza crijevne disbioze vrlo kompliciran postupak. Razlog za to je nedostatak istinskih informacija o normalnom sastavu crijevne mikroflore, jer su njezine promjene moguće zbog promjena vremena i klime. Promjena prehrane također utječe na ravnotežu crijeva. S tim u svezi, suvremene dijagnostičke metode nemaju rezultata koji omogućuju nedvosmislen zaključak. Svi laboratoriji vođeni su postojećim uvjetnim podacima, pa će mnogi testovi na dysbiosis otkriti prisutnost bolesti čak i s privremenim odstupanjima.

Pogledajte video: KANDIDA U CREVIMA simptomi testiranje ishrana i lečenje (Listopad 2019).