Pankreatitis

Jetra, gušterača i njihova uloga u probavi

Jetra i gušterača (gušterača) su najvažniji ljudski organi. Osoba ne može živjeti bez jetre. Oni su najveće žlijezde probavnog sustava. Funkcije gušterače i jetre vrlo su raznolike; stanice jetre (hepatociti) obavljaju oko 500 funkcija. Koju ulogu igraju probavne žlijezde u tijelu - jetra i gušterača? Jesu li odgovorni samo za probavu?

Anatomske značajke jetre i gušterače

Što je gušterača i jetra?

Gušterača je drugi najveći organ probavnog sustava. Nalazi se iza želuca, ima duguljasti oblik. Kao egzokrina žlijezda izlučuje sok gušterače koji sadrži enzime koji probavljaju ugljikohidrate, proteine ​​i masti. Kao i endokrina žlijezda, hormoni inzulin, glukagon i drugi luče se. 99% žlijezde ima lobed strukturu - ovo je egzokrini dio žlijezde. Endokrini dio zauzima samo 1% volumena organa, nalazi se u repu žlijezde u obliku otočića Langerhansa.

Jetra je najveći ljudski organ. Smješten u desnom hipohondriju, ima lobed strukturu. Ispod jetre se nalazi žučni mjehur koji pohranjuje žuč koja se stvara u jetri. Iza žučnog mjehura su vrata jetre. Kroz njih portalna vena ulazi u jetru, noseći krv iz crijeva, želuca i slezine, jetrenu arteriju koja hrani samu jetru, živce. Limfne žile i zajednički jetreni kanal izlaze iz jetre. Cistični kanal iz žučnog mjehura ulijeva se u potonji. Rezultirajući zajednički žučni kanal, zajedno s kanalom gušterače gušterače, otvara se u dvanaesnik.

Gušterača i jetra - žlijezde, što izlučivanje?

Ovisno o mjestu gdje žlijezda izlučuje, razlikuju se žlijezde vanjske, unutarnje i mješovite sekrecije.

  • Endokrine žlijezde proizvode hormone koji ulaze izravno u krvotok. Te žlijezde uključuju: hipofizu, štitnjaču, paratireoidu, nadbubrežne žlijezde,
  • Endokrine žlijezde proizvode određene sadržaje koji se izlučuju na površini kože ili u bilo koju šupljinu tijela, a zatim prema van. To su znojne, lojne, suzne, sline, mliječne žlijezde.
  • Žlijezde mješovitog sekreta proizvode i hormone i tvari koje se izlučuju iz tijela. Oni uključuju gušteraču, spolne žlijezde.

Prema internetskim izvorima, jetra je žlijezda vanjske sekrecije, međutim, u znanstvenoj literaturi pitanje: "Jetra je žlijezda, što je sekrecija?" Daje definitivan odgovor - "Mješovito", jer se u tom organu sintetizira nekoliko hormona.

Biološka uloga jetre i gušterače

Ta dva organa nazivaju se probavne žlijezde. Uloga jetre i gušterače u probavi je i probava masti. Gušterača, bez sudjelovanja jetre, probavlja ugljikohidrate i proteine. Ali funkcije jetre i gušterače su vrlo raznolike, od kojih neke nisu ni na koji način povezane s probavom hrane.

Funkcije jetre:

  1. Hormonsko. Sintetizira neke hormone - inzulinu sličan faktor rasta, trombopoetin, angiotenzin i drugi.
  2. Depozitar. U jetri se skladišti do 0,6 l krvi.
  3. Hematopoeze. Jetra tijekom intrauterinog razvoja je organ hematopoeze.
  4. Luči. Izlučuje žuč, koja priprema masti za probavu - emulgira ih, a ima i baktericidni učinak.
  5. Barijera. U ljudsko tijelo redovito ulaze različite otrovne tvari: u crijevima se stvaraju lijekovi, boje, pesticidi, proizvodi metabolizma crijevne mikroflore. Krv koja teče iz crijeva i sadrži toksične tvari ne ide izravno u srce, a zatim se širi cijelim tijelom, već ulazi iz portalne vene u jetru. Svaka trećina krvi osobe prolazi kroz ovaj organ svake minute.

U jetri dolazi do neutralizacije stranih i toksičnih tvari koje su ušle u nju. Opasnost takvih tvari je da reagiraju s proteinima i lipidima stanica, narušavaju njihovu strukturu. Kao rezultat, takvi proteini i lipidi, a samim tim i stanice, te tkiva i organi, ne ispunjavaju svoje funkcije.

Proces neutralizacije ide u dvije faze:

  1. Prijevod topivih tvari netopljivih u vodi u topive,
  2. Povezanost dobivenih topljivih tvari s glukuronskom ili sumpornom kiselinom, glutationom s stvaranjem netoksičnih tvari koje se izlučuju iz tijela.

Metabolička funkcija jetre

Ovaj unutarnji organ uključen je u metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata.

  • Metabolizam ugljikohidrata. Pruža stalnu glukozu u krvi. Nakon obroka, kada velika količina glukoze uđe u krv, stvara se njegova opskrba u obliku glikogena u jetri i mišićima. Između obroka tijelo prima glukozu zbog hidrolize glikogena.
  • Metabolizam proteina. Aminokiseline koje su tek ušle u tijelo iz crijeva šalju se kroz portalnu venu u jetru. Ovdje su proteini koagulacijskog sustava (protrombin, fibrinogen) i krvna plazma (svi albumini, α- i β-globulini) izgrađeni iz aminokiselina. Ovdje aminokiseline ulaze u reakcije deaminacije i transaminacije potrebne za međusobnu transformaciju aminokiselina, sintezu glukoze i ketonskih tijela iz aminokiselina. Otrovni proizvodi metabolizma proteina, uglavnom amonijak, koji se pretvara u ureu, neutraliziraju se u jetri.
  • Metabolizam masti. Nakon jela, u jetri se sintetiziraju masti i fosfolipidi iz masnih kiselina koje dolaze iz crijeva, dio masnih kiselina oksidira s stvaranjem ketonskih tijela i oslobađanjem energije. Između obroka masne kiseline ulaze u jetru iz masnog tkiva, gdje prolaze β-oksidaciju s oslobađanjem energije. U jetri se sintetizira ¾ cijelog kolesterola u tijelu. Samo ¼ od toga dolazi s hranom.

Funkcija gušterače

Što je gušterača već razmatrala, sada saznajte koje funkcije obavlja?

  1. Probavni. Enzimi gušterače probavljaju sve komponente hrane - nukleinske kiseline, masti, bjelančevine, ugljikohidrate.
  2. Hormonsko. Gušterača izlučuje nekoliko hormona, uključujući inzulin i glukagon.

Što je probava?

Naše se tijelo sastoji od gotovo 40 trilijuna stanica. Za život svakog od njih potrebna je energija. Stanice umiru, novi materijali trebaju građevinski materijal. Izvor energije i građevinskog materijala je hrana. Ulazi u probavni trakt, dijeli se (probavlja) na pojedine molekule, koje se apsorbiraju u krvotok u crijevima i šire se u tijelu, u svaku stanicu.

Digestija, tj. Raspad složenih prehrambenih tvari - proteina, masti i ugljikohidrata, na male molekule (aminokiseline), više masne kiseline i glukozu, teče pod djelovanjem enzima. Nalaze se u probavnim sokovima - sočivima iz sline, želuca, gušterače i crijeva.

Ugljikohidrati se počinju probavljati već u usnoj šupljini, proteini se počinju probavljati u želucu. Ipak većina reakcija raspada ugljikohidrata, proteina i svih reakcija razgradnje lipida nastaje u tankom crijevu pod utjecajem enzima gušterače i crijeva.

Izlučuju se neisvareni dijelovi hrane.

Uloga gušterače u probavi proteina

Proteini, ili prehrambeni polipeptidi, počinju se razgrađivati ​​u želucu pod djelovanjem enzima tripsin na oligopeptide, koji ulaze u tanko crijevo. Ovdje na oligopeptide utječu enzimi pankreasnog soka - elastaza, kimotripsin, tripsin, karboksipeptidaza A i B. Rezultat njihova zajedničkog rada je propadanje oligopeptida na di- i tripeptide.

Digesciju dovršavaju enzimi crijevnih stanica, pod utjecajem kojih se kratki lanci di- i tripeptida razgrađuju na pojedine aminokiseline, koje su dovoljno male da prodiru kroz sluznicu i crijeva, a zatim uđu u krvotok.

Uloga gušterače u probavi ugljikohidrata

Polisaharidni ugljikohidrati počinju se probavljati u usnoj šupljini pod djelovanjem enzima pljuvačke α-amilaze s stvaranjem velikih fragmenata - dekstrina. U tankom crijevu se dekstrini, pod utjecajem enzima gušterače, pankreasna α-amilaza, razgrađuju do disaharida, maltoze i izomaltoze. Ti disaharidi, kao i oni koji su došli s hranom - saharozom i laktozom, razgrađuju se pod utjecajem enzima crijevnog soka do monosaharida - glukoze, fruktoze i galaktoze, a nastaje mnogo više glukoze od ostalih tvari. Monosaharidi se apsorbiraju u stanice crijeva, a zatim ulaze u krvotok i nose se cijelim tijelom.

Uloga gušterače i jetre u probavi masti

Masti ili triacilgliceroli počinju se probavljati u odrasle osobe samo u crijevima (kod djece u usnoj šupljini). Raspad masti ima jedno svojstvo: netopljivi su u vodenom okolišu crijeva, pa se zato sakupljaju u velike kapi. Kako peremo suđe na kojima je smrznut debeli sloj masti? Koristimo deterdžente. Oni ispiraju masnoću, jer sadrže površinski aktivne tvari koje razgrađuju sloj masti u male kapi, lako se isperu vodom. Funkciju površinski aktivnih tvari u crijevima obavlja žuč koju proizvode jetrene stanice.

Žutica emulgira masti - razgrađuje velike kapi masti u pojedine molekule koje mogu biti izložene pankreasnom enzimu, gušterači lipazi. Dakle, funkcije jetre i gušterače tijekom digestije lipida obavljaju se sukcesivno: priprema (emulgiranje) - cijepanje.

Tijekom razgradnje triacilglicerola nastaju monoacilgliceroli i slobodne masne kiseline. Oni formiraju miješane micele, koji također uključuju kolesterol, vitamine topive u mastima i žučne kiseline. Micele se apsorbiraju u crijevne stanice, a zatim ulaze u krvotok.

Funkcija hormona gušterače

U gušterači se formira nekoliko hormona - inzulin i glukagon, koji osiguravaju stalnu razinu glukoze u krvi, kao i lipokain i drugi.

Glukoza igra izuzetnu ulogu u tijelu. Glukoza je potrebna svakoj stanici, jer reakcije njezine transformacije dovode do stvaranja energije, bez koje je život stanice nemoguć.

Za što je odgovorna gušterača? Glukoza iz krvi u stanice ulazi s sudjelovanjem posebnih proteinskih nosača nekoliko vrsta. Jedna od tih vrsta prenosi glukozu iz krvi do stanica mišićnog i masnog tkiva. Ti proteini djeluju samo uz sudjelovanje hormona gušterače - inzulina. Tkiva u koja glukoza ulazi samo uz sudjelovanje inzulina nazivaju se inzulinom ovisnim.

Koji hormon gušterača luči nakon jela? Nakon jela, inzulin se izlučuje, što potiče reakcije koje dovode do smanjenja razine glukoze u krvi:

  • pretvorba glukoze u skladišni ugljikohidrat - glikogen,
  • transformacije glukoze koje nastaju uz oslobađanje energije - reakcije glikolize,
  • pretvaranje glukoze u masne kiseline i masti su tvari za skladištenje energije.

S nedovoljnom količinom inzulina nastaje dijabetes melitus, praćen metaboličkim poremećajima ugljikohidrata, masti i bjelančevina.

Koji hormon gušterača luči tijekom posta? 6 sati nakon jela završava se probava i apsorpcija svih hranjivih sastojaka. Razina glukoze u krvi počinje padati. Vrijeme je za korištenje rezervnih tvari - glikogena i masti. Njihovu mobilizaciju uzrokuje hormon gušterače - glukagon. Njegova proizvodnja započinje padom glukoze u krvi, njen zadatak je povećati tu razinu. Glukagon potiče reakcije:

  • pretvorba glikogena u glukozu,
  • pretvorba aminokiselina, mliječne kiseline i glicerola u glukozu,
  • razgradnja masti.

Zajednički rad inzulina i glukagona osigurava očuvanje razine glukoze u krvi na konstantnoj razini.

Što je pankreatitis i kako ga liječiti?

Kod bolesti jetre i gušterače oštećena je probava komponenata hrane. Najčešća patologija pankreasa je pankreatitis. Bolest se razvija u slučaju začepljenja pankreasnog kanala. Enzimi proizvedeni u željezu i sposobni za probavu proteina, masti i ugljikohidrata ne ulaze u crijeva. To dovodi do činjenice da:

  • enzimi počinju probavljati sam organ, to je popraćeno jakom boli u trbuhu,
  • hrana se ne probavlja, to dovodi do uznemirenih stolica i ozbiljnog gubitka kilograma.

Oni liječe pankreatitis lijekovima koji suzbijaju proizvodnju enzima putem žlijezde. Pravilna prehrana za pankreatitis gušterače je presudna. Na početku liječenja, nekoliko dana, obavezno je cjelovit post. Glavno pravilo prehrane za pankreatitis gušterače je odabir hrane i režima obroka koji ne stimuliraju proizvodnju enzima iz žlijezda. Za to je propisan frakcijski unos tople hrane u malim obrocima. Jela su najprije odabrani ugljikohidrati, u polu-tekućem obliku. Tada, kako bolovi odmiču, dijeta se proširuje, isključujući masnu hranu. Poznato je da se gušterača, u skladu sa svim preporukama, u potpunosti obnavlja godinu dana nakon početka liječenja.

Funkcije jetre i gušterače u tijelu su raznolike. Ova dva organa su od velike važnosti u probavi, jer pružaju probavu proteina, masti i ugljikohidrata u hrani.

Struktura i funkcija jetre

Izvana jetra prekrivena kapsulom. Žučni mjehur u obliku vrećice s volumenom 40-70 ml nalazi se u produbljivanju donje površine jetre. Njegov kanal se spaja sa zajedničkim žučnim kanalima jetre.

Tkivo jetre sastoji se od lobula, koje su zauzvrat sastavljene od jetrenih stanica - hepatocitima, koji imaju oblik poligona. Oni kontinuirano stvaraju žuč, sakupljajući se u mikroskopskim kanalima, spajajući se u jedno zajedničko. Otvara se u dvanaesniku, kroz koji žuč ulazi ovdje. Tijekom dana izdvaja se 500-1200 ml.

Ta se tajna formira u stanicama jetre i teče izravno u crijeva (jetrena žuč) ili u žučni mjehur, gdje se nakuplja (cistična žuč). Odatle, žuč ulazi u crijeva po potrebi, ovisno o prisutnosti i sastavu uzete hrane. Ako se probava ne dogodi, žuč se sakuplja u žučnom mjehuru. Ovdje je koncentrirana zbog apsorpcije vode iz nje, postaje viskoznija i mutnija u odnosu na jetru.

Bile imaju svojstvo aktiviranja probavnih enzima u crijevima, kao i emulgiranja masti i, na taj način, povećanja površine interakcije enzima (lipaza) s mastima, olakšavajući njihov razgradnju. Bile štetno utječu na mikroorganizme, sprečavajući njihovu razmnožavanje.

Sastav žuči uključuje: vodu, žučne kiseline, žučne pigmente, kolesterol, masti, anorganske soli, kao i enzime (uglavnom fosfataze).

Osim sudjelovanja jetre u probavi, metabolizmu ugljikohidrata, bjelančevina, masti, vitamina, ima tako vodeće funkcije kao zaštitnu i detoksikacijsku. U jetri se neutraliziraju:

  • Crijevni toksini (fenoli),
  • produkti raspada dušičnih proteina,
  • alkohol,
  • Urea se sintetizira
  • monosaharidi se pretvaraju u glikogen,
  • monosaharidi nastaju iz glikogena.

Osim toga, jetra obavlja određenu ekskretornu funkciju. Žutom se izlučuju metabolički proizvodi poput mokraćne kiseline, uree, kolesterola, kao i hormona štitnjače - tiroksina.

U embrionalnom razdoblju razvoja jetra djeluje kao hematopoetski organ. Sada je poznato da se gotovo svi proteini krvne plazme sintetiziraju u jetri - albumin, globulin, fibrinogen, protrombin i mnogi enzimi.

U ovoj žlijezdi postoji razmjena kolesterola i vitamina, iz ovoga se vidi da je jetra vodeća biokemijska "tvornica" tijela i treba pažljiv odnos prema njoj. Osim toga, njezine su stanice vrlo osjetljive na alkohol.

Struktura i funkcija gušterače

Gušterača se nalazi iza želuca, po kojem je i dobila ime, u zavoju dvanaesnika. Duljina mu je 12-15 cm, sastoji se od glave, tijela i repa. Prekrivena je najtanjijom kapsulom i ima lobed strukturu. Lobule se sastoje od žlijezdanih stanica u kojima se sintetiziraju različiti probavni enzimi.

Ova žlijezda ima dvije vrste sekreta - vanjsku i unutarnju. Egzokrina uloga ove žlijezde je u činjenici da ona proizvodi sok gušterače, koji sadrži izuzetno važne probavne enzime koji ulaze u dvanaesnik: tripsin, kimotripsin, lipazu, amilazu, maltazu, laktazu itd.

Zapravo je žlijezda "napunjena" enzimima. Stoga je obustava njihove dodjele u slučaju oštećenja ovog organa praćena samo-probavljanjem njegovog tkiva nekoliko sati.

Sok gušterače je bezbojan, proziran, ima alkalnu reakciju. Normalno se ulijeva u male kanale, koji se spajaju na glavni kanal žlijezde, koji se otvara u dvanaesniku uz ili zajedno sa zajedničkim žučnim kanalom.

Struktura jetre i gušterače

Žlijezda koja se nalazi na stražnjoj strani peritoneuma iza želuca naziva se gušterača. Njegova se struktura sastoji od tri dijela (glava, rep, tijelo) i dva odjela:

  • u jednom od njih proizvodi se univerzalni sok gušterače, koji sadrži enzime koji razgrađuju gotovo sve organske prehrambene tvari (egzokrinske funkcije organa),
  • u drugom dijelu, predstavljenom otočićima stanica koje nisu spojene na kanale žlijezde, stvara se inzulin, koji odmah ulazi u krvotok, igrajući važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata (funkcija unutarnje sekrecije gušterače).

Jetra - jedan od najvećih unutarnjih organa koji teži oko jedan i pol kilograma - nalazi se desno ispod dijafragme. Njezin parenhim ima lobed strukturu. Jetra, poput gušterače, igra veliku ulogu u probavnoj funkciji tijela, stvarajući žuč, koja je probavni sok za preradu masti. Proizvedena žuč pohranjuje se u žučnom mjehuru koji se nalazi pored vrata i dovodi se u crijeva kroz kanal samo s hranom.

Anatomija organa je prilično složena. Žlijezda se sastoji od epitelnih stanica, velikog broja živčanih završetaka i krvnih žila. Dugo su liječnici vjerovali da je glavna funkcija jetre proizvodnja žuči. Ali ta se izjava pokazala pogrešnom i pogrešnom. Uloga organa u životu tijela mnogo je šira, što su znanstvenici dokazali eksperimentalno. Ovo je vitalni organ čije je uklanjanje nespojivo sa životom. Potpuno zaustavljanje funkcije proizvodnje žuči dovodi do smrti osobe u roku od nekoliko dana. Uloga jetre u tijelu je središnji kemijski laboratorij, procesi formiranja krvi, zaštitni, metabolički (vitamin, ugljikohidrati, proteini, masti, voda) ovise o njegovom radu.

Čišćenje organa

Nepravilna prehrana, lijekovi, alkohol, okoliš, infekcije negativno utječu na tijelo. Da bi organi bili zdravi tijekom života i mogli u potpunosti obavljati svoje funkcije, trebaju ih očistiti od toksina čisteći ih. Doista, više od 90% antigenih tvari stranih u tijelu se neutralizira u jetri.

Čišćenje i tijela u cjelini i pojedinačnih organa posebno je postupak koji ne podnosi porast. Čak i ako se planira čišćenje jetre i gušterače uz pomoć biljnog lijeka i prehrane, potrebno je konzultirati liječnika, eliminirajući moguće kontraindikacije. Tako da čišćenje, što sugerira pojačani koleretski proces, ne završava napadom akutnog pankreatitisa zbog kamena zaglavljenog u kanalu.

Anatomija i histologija jetre

Jetra je drugi najveći žljezdani organ u ljudskom tijelu. Njegova težina doseže 1,5 kg ili više. Boja zdravog organa je smeđe-crvena. Prekrivena je tankom, ali izdržljivom školjkom napravljenom od vezivnog tkiva. Organ se nalazi u desnom hipohondriju trbušne šupljine, u uskom kontaktu s organima gastrointestinalne mjere i desnim bubregom. Tvori ga dva režnja - desni i lijevi. Voluminozniji - desni režanj. Žučni mjehur i inferiorna vena kava smješteni su u većem omjeru. Površina orana, koja se nalazi uz donje trbušne organe, podijeljena je utorima. Dvije brazde su uzdužne, jedna je poprečna. Potonji tvori vrata kroz koja protječu jetrena arterija, portalna vena i živci. Žučni kanal i limfa izlaze iz vrata.

Histološki je jetra predstavljena parenhimom i stromom. Parenhim nastaje iz stanica jetre - hepatocita, glavnih funkcionalnih jedinica organa. Hepatociti su endotermičkog podrijetla. Stroma je vezivno tkivo mezodermalnog podrijetla koje dijeli strukturne jedinice organa. Lobule, odnosno strukturne jedinice jetre, sastoje se od hepatocita, koji se u njemu nalaze u obliku kablova, takozvanih greda. U tim formacijama prolaze žuč i krvne kapilare. Jetrena lobula dizajnirana je tako da hepatociti stvaraju i izlučuju i endokrine i egzokrine (žučne) tajne.

Anatomija i histologija gušterače

Gušterača je neparni organ koji sudjeluje u probavi. Smještena je u retroperitonealnoj regiji, na razini prva dva lumbalna kralješka. Masa organa je 80-100 g, duljina 18-22 cm. Ovo je izdužena žljezdana tvorba koja ima tri ugruška - glavu, tijelo i rep, odvojene utorima. Gušterača je tijesno do dvanaesnika. Organ je prekriven membranom vezivnog tkiva.

Histološka struktura gušterače predstavljena je lobulama, koje su međusobno odvojene stijenkama vezivnog tkiva. Unutar lobula - intralobularni kanali i krvne žile. Kanali u lobulama skupljaju tajnu, koja se ispušta u interlobularne kanale. Između lobula žlijezde nalaze se takozvani otočići Langerhansa - stanični nakupine, sfernog oblika, koji proizvode inzulin i glukagon koji sudjeluju u metabolizmu ugljikohidrata.

Pogledajte video: Građa, funkcija i bolesti probavnih organa (Rujan 2019).