Žučni mjehur

Bilijarna diskinezija u djece

Roditelji često vode pedijatra malog pacijenta koji se žali na bolove u desnom hipohondriju, mučninu i druge neugodne simptome. I često se tijekom pregleda ispada da dijete ima prošireni žučni mjehur. Je li ta promjena patološka? Koliko opasno može biti? Na koje simptome trebam tražiti? Koje metode liječenja mogu ponuditi moderna medicina? Odgovori na ova pitanja zanimaju mnoge.

Normalna veličina žučnog mjehura

Prije razmatranja uzroka povećanja žučnog mjehura, vrijedno je ispitati normalne, prirodne dimenzije organa. Usput, ovaj pokazatelj izravno ovisi o dobi djeteta.

  • Ako govorimo o djetetu od 2 do 5 godina, duljina žučnog mjehura postaje 50 mm, a širina 17 mm.
  • Za djecu od 6 do 8 godina ta je brojka 61 * 18 mm.
  • Žučni mjehur djece 9-11 godina ima dimenzije 64 * 23 mm.
  • U adolescenata u dobi od 12 do 16 godina ta bi brojka trebala biti jednaka 65 * 24 mm.

Naravno, dopuštene su male varijacije. Ako dijete ima žučni mjehur uvećan za 1-2 cm, tada to rijetko prate neke fiziološke nepravilnosti i smatra se sasvim normalnim.

Kako prehrana utječe na rad žučnog mjehura?

Kao što je poznato, žučni mjehur je organ u šupljini u kojem se nakuplja žuč proizvedena u jetri. Ovdje postaje koncentriraniji, nakon čega žučni kanal ulazi u šupljinu tankog crijeva.

U dvanaesniku, žuč neutralizira aktivnost pepsina i stvara alkalno okruženje pogodnije za crijevnu probavu. Uz to, kiseline koje su dio žuči reagiraju na emulgiranje masti, potiču proizvodnju sluzi i gastrointestinalnih hormona.

U većini slučajeva povećanje žučnog mjehura u djetinjstvu povezano je s nepravilnom prehranom. Ako se dijete prerano prebaci na masnu i prženu hranu, to utječe na sve procese probave. Otpuštanje žuči je neispravno, što rezultira tekućinom koja se sakuplja u kanalima. Zauzvrat, to utječe na procese proizvodnje enzima i probavu - pacijenti pate od napuhanosti i jačine u želucu, neugodnih senzacija. Tekućina se i dalje akumulira u mjehuriću, što dovodi do povećanja njegove veličine.

Što je uzrok problema? Funkcionalne bolesti

Povećani žučni mjehur kod djeteta? Razlozi mogu biti različiti, a njihov popis vrijedi proučiti.

  • U ovom je slučaju vrlo važan faktor genetska predispozicija, pogotovo ako govorimo o nekim anomalijama u anatomskom razvoju.
  • Čimbenici rizika uključuju hormonske poremećaje, jer ove biološki aktivne tvari kontroliraju rad svih probavnih organa.
  • Stalni stres, živčana i emocionalna preopterećenja potencijalno su opasni, što utječe i na endokrine žlijezde.
  • Ponekad se povećanje žučnog mjehura događa na pozadini sistemskih alergijskih reakcija.
  • Ako govorimo o fiziološkim preduvjetima, tada uzroci uključuju pojavu tumora u kanalima ili šupljinama žučnog mjehura, jer sprečavaju odljev tekućine.

Zašto dijete ima povećanje žučnog mjehura? Upalne bolesti

Naravno, povećanje veličine ovog organa može ukazivati ​​na prisutnost upalnih patologija.Razlozi mogu biti sljedeći:

  • hepatitis (bez obzira na podrijetlo i oblik),
  • crijevne infekcije, posebno ako se šire u žučni mjehur,
  • razne oblike gastritisa,
  • pankreatitis (u ovom slučaju dijete ima prošireni žučni mjehur i gušteraču),
  • giardijaza i neke druge parazitske bolesti (ako su paraziti prodrli u žučne kanale),
  • holetsistoholangit.

Postoje i drugi razlozi za povećanje mjehurića. Na primjer, širenje šupljine organa i nakupljanje tekućine u njemu mogu biti povezani sa stezanjem tijela žučnog mjehura, stvaranjem divertikula i razvojem drugih patologija.

Hiperkinetička patologija i njeni simptomi

Što ako je tijekom pregleda utvrđeno da dijete ima prošireni žučni mjehur? Na koje znakove moram obratiti pozornost? Ovo pitanje postavljaju mnogi roditelji. Odmah treba reći da klinička slika uvelike ovisi o vrsti bolesti koja se razvija.

Povećanje žučnog mjehura može postati hiperkinetička priroda - zidovi organa sužavaju se mnogo češće i jače. To je popraćeno pojavom određenih simptoma:

  • grčevi ili bol u desnom hipohondriju (bol se često pojavljuje na ramenu i lopatici),
  • pojava napadaja često je praćena mučninom, a ponekad i povraćanjem,
  • arterijski tlak se smanjuje (ponekad su fluktuacije ovog pokazatelja neznatne),
  • bol se pojavljuje ili se povećava nakon intenzivnog fizičkog napora (na primjer, nakon trčanja, žustrog hodanja, aktivnih igara),
  • tijekom napada, možete primijetiti da djetetov otkucaj srca ubrzava,
  • palpacija regije desnog hipohondrija popraćena je vrlo neugodnim senzacijama,
  • napadaji često prate glavobolju, pojačano znojenje.

Ako postoje slični simptomi, tada je moguće da dijete ima prošireni žučni mjehur. Naravno, u ovom je slučaju potrebna potpuna dijagnoza.

Koji simptomi prate hipokinetički oblik patologije?

Patologija se može razviti prema hipokinetičkom tipu - u ovom slučaju se usporava i učestalost i intenzitet kontrakcije zidova žučnog mjehura i smanjenje pokretljivosti cijelog probavnog trakta. U toj se situaciji pojavljuju i karakteristični simptomi:

  • Postoji gubitak apetita. Ako se žučni mjehur povećava kod dvogodišnjeg djeteta, onda nije tako lako obratiti pažnju na ovaj simptom. Ipak, ako beba iznenada izgubi zanimanje čak i za najomiljenija jela, tada je vrijedno o tome obavijestiti pedijatra.
  • Oštra bol u ovom obliku bolesti izostaje, ali malog pacijenta je zabrinut zbog stalne nelagode u desnom hipohondriju.
  • Prilično karakterističan simptom je gorak okus u ustima.
  • Pacijentov jezik često je prekriven bijelim, ponekad žućkastim cvatom.
  • Fekalne mase postaju obezbojene, često postaju gotovo bijele.
  • Urin, naprotiv, stječe žutu boju.
  • S vremena na vrijeme pojavljuju se mučnine.
  • Popis simptoma uključuje zatvor, belching s neugodnim mirisom, nadimanje.

Značajke mješovitog oblika

Postoji i mješoviti oblik u kojem zidovi žučnog mjehura ili postaju previše zategnuti i stežu se, a zatim se opuštaju. Kaotična promjena pokretljivosti prirodno utječe na stanje cijelog organizma.

U ovom slučaju, drugi se poremećaji pridružuju gore navedenim simptomima - na primjer, izraženi edem pojavljuje se na licu i tijelu (posebno na udovima). Unatoč činjenici da dijete nema apetit i jede malo, njegova tjelesna težina neprestano raste. Malog pacijenta muči neprestano trljanje s vrlo neugodnim mirisom trulih jaja, što ukazuje na prisutnost ozbiljnih probavnih smetnji.

Dijagnostičke mjere

Opći pregled, anamneza u većini slučajeva dovoljan je da liječnik posumnja na bilo kakve probleme sa žučnim mjehurom. Tijekom palpacije desnog hipohondrija dijete se žali na nelagodu, što samo potvrđuje pretpostavku. Naravno, za konačnu dijagnozu potrebni su temeljitiji pregledi, jer je važno utvrditi zašto je žučni mjehur kod djeteta uvećan (uzroci i liječenje u ovom slučaju su povezani).

Prije svega, mali pacijent se šalje na ultrazvuk trbušne šupljine. Ovo je jednostavan i siguran postupak, tijekom kojeg možete točno odrediti veličinu žučnog mjehura (i sukladno tome saznati za koliko je uvećan), provjeriti organ na prisustvo kamenaca, sedimenta, tumora i drugih tumora, procijeniti stanje žučnih kanala, otkriti prirođene anomalije i provjeriti stanje pankreasa.

Naravno, trebate proslijediti analizu krvi i urina. Ponekad se provodi dodatna radiografija. Duodenalna intubacija u ovoj se dobi izvodi izuzetno rijetko, ali ovaj postupak omogućuje vam uzimanje uzoraka žuči na analizu.

Dijete ima prošireni žučni mjehur: što učiniti?

Terapija u ovom slučaju uvelike ovisi o uzroku problema. Ako se odvijaju upalni procesi, tada terapija započinje primjenom antibiotika i / ili antivirusnih sredstava. Bol se može ukloniti antispazmodicima, posebno takvim lijekovima kao što su "No-shpa", "Drotaverin", "Papaverine".

Takvi lijekovi kao što su Allohol, Holagol, Digestal ubrzavaju proces izlučivanja žuči. Ponekad liječnici preporučuju uzimanje infuzija i dekocija besmrtnice, origana, divljaka i močvarnog kalama, budući da ove biljke imaju blaga choleretic svojstva.

Što se drugo može učiniti u situaciji kada je povećani žučni mjehur kod djeteta. Komarovsky savjetuje da više pažnje posveti prirodi prehrane malog pacijenta, posebno ako promjene u žučnom mjehuru nisu povezane s upalnim procesima ili drugim bolestima. Važno je napustiti masnu i prženu hranu, peciva, slatkiše, gazirana pića. Obroke je najbolje kuhati na pari ili kuhati. Frakcijska prehrana bit će korisna - dijete bi trebalo jesti često, ali u malim obrocima.

Ako postoje oštećenja, morate se obratiti stručnjaku.

Bilijarna diskinezija u djece

Bilijarna diskinezija kod djece - disfunkcionalni poremećaj žučnih puteva, kršenje kontraktilnosti žučnog mjehura i žučnog trakta, popraćeno poremećajem funkcije kolelitijaze. U strukturi bolesti bilijarnog sustava kod djece prvo mjesto pripada diskineziji bilijarnog trakta, a slijede upalne bolesti (kolecistitis, holangitis), anomalije razvoja bilijarnog trakta i žučna bolest. U pedijatrijskoj gastroenterologiji disfunkcionalni poremećaji bilijarnog sustava otkrivaju se u 70-90% djece koja pate od bolesti probavnog sustava.

Uzroci diskinezije bilijara u djece

U srcu bilijarne diskinezije kod djece je kršenje regulacije uzastopne kontrakcije i opuštanja žučnog mjehura i sfinktera živčanog i parakrinskog sustava. Kao rezultat diskoordinacije aktivnosti bilijarnog sustava, prolazi žuč u crijeva, što je popraćeno složenim kliničkim manifestacijama.

U dojenčadi je bilijarska diskinezija, poput ostalih funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta, najčešće posljedica perinatalnih lezija CNS-a (hipoksija, porođajna trauma, asfiksija itd.). Razvoj bilijarne diskinezije u djece promiču anomalije žučnih kanala i viškovi žučnog mjehura, koji ometaju normalan protok žuči, poremećaji aparata sfinktera, citogena ili hepatogena disholija.

U pedijatriji postoji povezanost između pojave diskinezije bilijarnog trakta i zaraznih bolesti koje nosi dijete - hepatitisa A, salmoneloze i dizenterije. Određena uloga u nizu uzroka diskinezije bilijara u djece pripada kroničnim bolestima (antritis, kronični tonzilitis, itd.), Giardijazi, askariazi i neuro-artritičnoj dijatezi.

U starije djece povećava se uloga vegetativno-vaskularne distonije, neuroze, psihoemocionalnih poremećaja, tjelesne neaktivnosti, prehrambenih pogrešaka u razvoju bilijarne diskinezije. Budući da se kontrakcija i opuštanje žučnog mjehura događa pod utjecajem peptidnih hormona (kolecistokinin, gastrin, sekrein, glukagon, itd.), Oslabljena proizvodnja tijekom gastritisa, gastroduodenitisa, pankreatitisa, enterokolitisa može također uzrokovati diskineziju bilijara u djece.

Klasifikacija bilijarne diskinezije u djece

Ovisno o prirodi poremećaja, razlikuje se primarna i sekundarna diskinezija bilijarnog trakta u djece. Primarna disfunkcija povezana je s poremećajem neurohumoralne regulacije, sekundarna nastaje na način viscero-visceralnog refleksa i posljedica je patologije probavnog sustava.

Prema međunarodnoj klasifikaciji, razlikuju se dva oblika diskinetičkih poremećaja: diskinezija žučnog mjehura i cističnog kanala te spazam Odfijevog sfinktera.

S obzirom na prirodu oštećenog tonusa i pokretljivosti bilijarnog trakta i kliničke manifestacije diskinezije kod djece, može se pojaviti u hipertonično-hiperkinetičkoj, hipotonično-hipokinetičkoj i miješanoj verziji. U hipermotornoj varijanti izlučivanje žuči događa se brzo i često, što je popraćeno spastičnim stanjem žučnog mjehura i sfinktera. Kada hypomotor formira mišiće bilijarnog trakta opušteno, žuč se luči polako, što dovodi do njegove stagnacije u žučnom mjehuru. Mješovita bilijarska diskinezija u djece kombinira znakove hipermotornih i hipomotornih oblika.

Simptomi bilijarne diskinezije u djece

Glavne manifestacije bilijarne diskinezije u djece su sindrom boli, dispeptički sindrom i pozitivni cistični simptomi. Priroda manifestacija ovisi o obliku disfunkcije.

Tijek hipertoni-hiperkinetičke diskinezije bilijarnog trakta u djece karakteriziraju paroksizmalni (ubodi, ubodi, rezanje) boli u desnom hipohondriju, koji su kratkog trajanja (5-15 minuta). Pri palpaciji je područje žučnog mjehura bolno, određuju se pozitivni sindromi žučnog mjehura. Kod hipertenzivne diskinezije bilijarnog trakta dijete često ima labavu stolicu, mučninu, gubitak apetita, povraćanje, gorak okus u ustima, opću slabost, glavobolju. Provocirajući čimbenici boli i dispeptičkog sindroma u pravilu su fizički napor, upotreba pržene ili masne hrane, negativni osjećaji. Tijekom interiktalnih razdoblja, dobrobit djece je zadovoljavajuća, ponekad ih mogu poremetiti kratki spastični bolovi u trbuhu.

Hipotonični oblik diskinezije bilijara u djece je rijedak. U ovom slučaju, bol u hipohondriju je stalna, prigušena, prigušena, ponekad postoji samo prasak i jačina na ovom području. Mogu se pojaviti dispeptični poremećaji: naizmjenična opstipacija i proljev, gubitak apetita, ispiranje zraka, nadimanje. Zbog kolestaze i prekomjernog istezanja žučnog mjehura tijekom palpacije određuje se povećana i bezbolna jetra.

Dijagnoza bilijarne diskinezije u djece

Djecu s bilijarnom diskinezijom uputuje pedijatar na savjetovanje s pedijatrijskim gastroenterologom.Da bi se razjasnila klinička dijagnoza i utvrdila vrsta diskinezije bilijara u djece, provodi se kompleks kliničkih, laboratorijskih, instrumentalnih studija.

U bolesnika s diskinezijom, bol se određuje u projekciji žučnog mjehura i u epigastričnoj regiji. Najvažniji u dijagnozi bilijarne diskinezije kod djece je ultrazvuk žučnog mjehura, koji se koristi za procjenu oblika, veličine, deformiteta žučnog mjehura, stanja kanala i prisutnosti kamenaca. Da bi se utvrdila kontraktilnost žučnog mjehura i stanje Odfijevog sfinktera, ponovljen je ultrazvuk žučnog mjehura djeteta nakon uzimanja provokativnog doručka.

Duodenalna intubacija u djece s bilijarnom diskinezijom omogućava nam procijeniti volumen porcija žuči, njen mikroskopski i biokemijski sastav. Kada se ispituje sadržaj dvanaesnika, mogu se otkriti znakovi upale, sklonost stvaranju kamenja, Giardia itd.

Ako je potrebno proučiti morfologiju i funkciju bilijarnog sustava, provode se oralna ili intravenska kolecistrografija (kolecistoholangiografija), radionuklidna kolescintigrafija, retrogradna holangiopancreatografija, MR-kolangiografija. Da bi se isključile druge bolesti probavnog sustava, djetetu se mogu učiniti gastroskopija, analiza fekalnih helminti, koprogram, bakterijska disbakterioza i biokemijski krvni testovi.

Liječenje bilijarne diskinezije u djece

Osnova produktivnog liječenja djece s bilijarnom diskinezijom je dijetalna hrana s ograničenjem upotrebe masnih, prženih, začinjenih, slanih, slatkiša, soda. Preporučujemo frakcijsku (5-6 puta dnevno) prehranu, obogaćivanje prehrane namirnicama koje sadrže visoko biljno vlakno, vitamine A, B, C, bifidobakterije i laktobacile, te rafinirana biljna ulja. Regulacija motoričkog načina djeteta, stvaranje povoljne emocionalne pozadine. U svim slučajevima treba obratiti pažnju na liječenje osnovne bolesti.

Djeca s hiperkinetičko-hipertenzivnim tipom bilijarne diskinezije propisuju sedative (biljni pripravci, valerijanu) i antispazmodike za ublažavanje bolnih napada (papaverin, drotaverin). Osnova za liječenje hipertenzivno-gikinetske diskinezije bilijarnog trakta u djece su choleretic i cholestermic spazmidi (flamin, pripravci suhe žuči). Psihoterapija, akupunktura, fizioterapija (parafinske kupke, dijatermija, induktotermija, elektroforeza s antispazmodicima) i masaža cervikalno-okovratnog područja dokazali su se u liječenju bilijarne diskinezije u djece.

U hipotonično-hipokinetičkoj diskineziji bilijarnog trakta u djece propisani su stimulativni postupci: terapijska tjelovježba, hidroterapija, masaža. Koriste se kolagogični pripravci s kolinokinetičkim učinkom (ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat), biljni ekstrakti (kukuruzna svila, šipak, kalendula), a provode se i terapijski kolagogični nakupini. Od fizioterapeutskih metoda galvanizacije, elektroforeze magnezijevim sulfatom koriste se Bernardove struje.

Prognoza i prevencija diskinezije bilijara u djece

Pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje diskinezije, uzimajući u obzir njezinu vrstu, omogućuje normalizaciju procesa koleretizacije i probave, sprječavanje upale i ranog stvaranja kamena u bilijarnom traktu u djece. Dugotrajno poremećaj bilijarnog sustava može dovesti do razvoja kolecistitisa, holangitisa, kolelitijaze, crijevne disbioze.

Djeca s bilijarnom diskinezijom trebaju dispanzerski pregled pedijatra, dječjeg neurologa i gastroenterologa, ultrazvučno praćenje, tečajeve koleretske terapije dva puta godišnje i rekreaciju u specijaliziranim sanatorijumima.Potrebno je pratiti prehranu i način djeteta, njegovo emocionalno stanje.

Žučni mjehur funkcija

Normalno, žučni mjehur u djece obavlja brojne funkcije: proizvodnju, skladištenje žuči, kao i puštanje u lumen tankog crijeva. Kad hrana uđe u želudac, mozak prima signal da je probava započela. Žučni mjehur se prazni, a zahvaljujući žuči, tanko crijevo počinje aktivno probavljati hranu.

Žuč kod djece pokreće i podržava nekoliko enzimskih procesa: neutralizira pepsin sadržan u soku želuca, sudjeluje u sintezi micela, povećava proizvodnju hormona u crijevima, sprečava adheziju molekula proteina i bakterija, emulgira masti. Također povećava stvaranje sluzi, povećava pokretljivost probavnog sustava i sudjeluje u probavi proteina.

Osim probavne funkcije, žučni mjehur obavlja i zaštitnu funkciju: njegovi enzimi neutraliziraju otrove i toksine koji ulaze u tijelo s hranom. Neki metabolički procesi odvijaju se uz sudjelovanje ovog organa.

Koje mogu biti bolesti žučnog mjehura u djece?

Bolesti žučnog mjehura u djece podijeljene su u nekoliko skupina, klasifikacija se temelji na razlozima koji ih izazivaju:

  • Funkcionalna - neispravnost žučnog mjehura i njegovih sfinktera zbog nepravilne kontrakcije (prejaka ili slaba, nekoordinirana itd.). Razne diskinezije pripadaju ovoj skupini: hiper i hipokinetička, hiper i hipotonična.
  • Upalne - bolesti koje se javljaju s akutnim, kroničnim, ponavljajućim ili latentnim upalnim, a ponekad i zaraznim procesom. Upale žučnog mjehura kod djeteta uključuju kolecistitis, holangitis, holecistostolangitis.
  • Razmjena - bolesti uzrokovane poremećajem metabolizma bilirubina, žučnih kiselina i kolesterola, što dovodi do stvaranja kamenja u kanalima. Žučna kamena bolest spada u ovu skupinu.
  • Poremećaji u razvoju - prirođene strukturne i funkcionalne promjene koje dovode do oštećenja izlučivanja žuči, razvoj patoloških procesa. Tijekom dijagnoze otkrivaju se slučajevi s odsutnošću žučnog mjehura, njegovom hipoplazijom, intrahepatičkim ili vagalskim položajem, prisutnošću dodatnog žučnog mjehura i intravezikalnih pregrada, divertikuluma organa, atrezije i cističnog širenja njegovih kanala.
  • Paraziti - nastaje naseljavanjem žučnih žučnih glista ili Giardia. Takve bolesti uključuju opisthorchiasis (sibirska pahuljica), fascioliasis (jetrena pahuljica), klonorhoza (kineska pahuljica), dicroceliasis (lanceolat fluke), giardiasis (Giardia).
  • Tumori - neoplazme u žučnom mjehuru. Rijetki su.


Bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta u djece javljaju se iz različitih razloga. Ali važnu ulogu u pojavi mnogih od njih igraju hipodinamija i poremećaji prehrane.

Značajke manifestacije bolesti u djetinjstvu

Simptomi bolesti žučnog mjehura kod djece mogu biti različiti, ali općenito su slični:

  • dijete se žali na bol u hipohondriju koja postaje jača nakon jela,
  • dijete pljuje ili povraća žuč, postaje bolesno, razvija se nadimanje, zatvor ili proljev
  • postoje pritužbe gorčine u ustima,
  • jezik postaje grimizan, a mokraća svijetlo žuta, smeđa,
  • izmet postaje lakši nego inače,
  • koža i očne sklere postaju žutost.

Ako na popisu otkrijete nekoliko simptoma, posebno ako dijete izlije žuč, trebate se posavjetovati s gastroenterologom. Važno je pravodobno utvrditi dijagnozu i liječenje kako bi se izbjegli učinci bolesti žučnog mjehura u djece.

efekti

Rano liječenje bolesti žučnog mjehura izbjegava mnoge posljedice. Stoga, ako se pronađu bilo kakvi simptomi kršenja - dijete je povraćalo žuč ili se žali na bolove u boku - ne ostavljajte ga bez nadzora.Neke se bolesti ne manifestiraju stalno, već periodično ili uopće teče općenito. Ako su se simptomi povukli, ne znači da je "gotovo".

Kada se liječenje započne kasno ili se provede nepravilno, bolest može postati kronična. Karakterizira ga sporan tijek i teško se liječi. Kronična upala žučnog mjehura kod djeteta može se proširiti na organe koji se nalaze u blizini. Ako je uključen želudac, pojavljuju se žgaravica, mučnina, proljev ili zatvor. Ubrzo sve to počinje utjecati na rad živčanog sustava: dijete postaje razdražljivo, suzno, a san je poremećen.

prevencija

Preventivne mjere usmjerene su na obnavljanje funkcija žučnog mjehura, a u slučaju njegovog uklanjanja - na uspostavljanje proizvodnje žuči u jetri.

Oni uključuju:

  • pridržavanje dijetalnih pravila koja mogu predstavljati neka ograničenja ili strogu dijetu, ovisno o stadiju bolesti,
  • umjerena tjelovježba: svakodnevne jutarnje vježbe i hodanje, nekoliko puta tjedno - pohađanje satova tjelesnog odgoja, sportske igre,
  • upotreba mineralnih voda (Narzan, Essentuki, Karlovy Vary, itd.),
  • upotreba posebnih biljnih čajeva (origano, pelin, kantarion, menta - nakon savjetovanja s liječnikom),
  • spa tretman.

Što je bolest jača, to je veća kontrola liječnika potrebna čak i tijekom preventivnih mjera. U nekim je slučajevima potreban periodični ultrazvuk za praćenje promjena u žučnom mjehuru, na primjer, ako dijete ima zakrivljeni oblik.

Ako se dijete žali na bolove u boku, ima probavne smetnje, žutost kože, tada je potrebno kontaktirati gastroenterologa. Ovi simptomi signaliziraju abnormalnosti u žučnom mjehuru ili jetri. Što prije započne liječenje, veća je vjerojatnost da će biti uspješno i bez kirurške intervencije.

Zašto je narušena kontraktilna funkcija žučnog mjehura?

Razvoj diskinezije u djece pridonosi pogrešnoj prehrani:

  • rano namamiti masnu začinjenu hranu,
  • veliki jaz između hranjenja
  • prekomjerna konzumacija hrane i slatkiša sjedilačkim načinom života.

Rad bilijarnog sustava pogoršava se zbog stresa i poremećaja u psiho-emocionalnoj sferi. Posebno mjesto među uzrocima patologije zauzimaju bolesti želuca i dvanaesnika 12, alergije na hranu, abnormalnosti GVS-a i bakterijske infekcije. Sve vrste lezija žučnih kanala međusobno su povezane, pa je tijek bolesti sličan. Njihov tradicionalni početak je diskinezija bilijarnog trakta u djece - zatajenje pokretljivosti mokraćnog mjehura ili poremećaj u kanalima.

Kako se klasificira JVP

Po prirodi poremećaja pokretnosti, diskinezija je podijeljena u 3 vrste:

  1. JVP je hipokinetičan, nastavlja se s atonijom, stagnacijom izmijenjene žuči i proširenjem mjehura,
  2. JVP hiperkinetika, u kojoj se vrećica nalazi u stalnom napetosti i oštro i bolno smanjuje se pri svakom ulasku želučanog sadržaja u dvanaesnik,
  3. mješoviti oblik, karakteriziran razlikama gore navedenih stanja.

Ovisno o čimbenicima koji utječu i vremenu razvoja bolesti, patologija se dijagnosticira kao primarna i sekundarna. Primarni oblik nalazimo u novorođenčadi i dojenčadi s urođenim malformacijama želuca. Sekundarna diskinezija karakteristična je za adolescente. Razvija se pod utjecajem vanjskih čimbenika i na pozadini problema gastrointestinalnog trakta.

Znakovi bolesti žučnog mjehura

Klinička slika patologije ovisi o specifičnom obliku u kojem se pojavljuje. Stoga simptomi hiper- i hipokinetičke diskinezije neće biti isti. Sljedeći znakovi ukazuju na hiperkinetički poremećaj:

  • paroksizmalni ili bolni bolovi u predjelu jetre koji muče dijete sat vremena nakon jela.Prejedanje masne hrane pojačava sindrom. Nelagoda se prenosi na obližnje organe, a blagostanje se još više pogoršava.
  • Poremećaji defekacije Tijelo reagira na zatvor ili proljev na bolest bilijarnog sustava.
  • Mučnina i povraćanje. Ustanite zbog pojačanog napada boli.
  • Palpitacije u trenutku boli.
  • Snižavanje krvnog tlaka.
  • Znojenje i glavobolja.
  • Problemi sa spavanjem zbog stalne nelagode.

Kada osjete trbuh na pregledu kod liječnika, djeca se žale na bolove u desnoj strani čim specijalistička ruka dodirne hipohondrij. Kod hiperkinetičke diskinezije tjelesna temperatura ostaje normalna.

Glavni simptomi hipokinetičkog oblika su:

  1. zatvor,
  2. loš apetit
  3. belching i mučnina,
  4. povećana tvorba plina
  5. pritužbe djeteta na gorčinu u ustima.

Ranim otkrivanjem JVP liječenje će biti uspješno. Kasna žalba gastroenterologu prijeti od ozbiljnih patologija kao što su holangitis, holecistitis, duodenitis, gastritis, pankreatitis i žučna bolest. Uz to, dijete neće moći dobiti na težini, a to prijeti do iscrpljivanja.

Metode dijagnoze diskinezije

Dijagnozu "diskinezija žučnog mjehura" stručnjaci postavljaju na temelju različitih studija. Na primjer, ultrazvučni pregled organa omogućuje proučavanje njegove strukture i značajki kanala, procjenu veličine i otkrivanje oštećenja koja uzrokuju bol. Otkrivši pogreške, za dobivanje pouzdanijih podataka, ultrazvučna studija provodi se još 2 puta - prije i nakon doručka. Prvi ultrazvuk radi se ujutro na prazan želudac, zatim dijete nahrani masnom hranom i nakon 30-40 minuta ponovno ga pregledaju. Druga sesija pokazuje silu kontrakcije mokraćnog mjehura i određuje oblik patologije.

Duodenalna intubacija za otkrivanje abnormalnosti vitalnog sustava zahtijeva prethodnu pripremu. Postupak je dug i neugodan, jer za proučavanje žuči u dvanaestopalačnom crijevu dijete mora umetnuti sondu.

Smjer na x-zrake izdaje se samo onoj djeci čiji je ultrazvuk pokazao urođene nedostatke žučnog mjehura i susjednih kanala. Rijetko se šalje endoskopska retrogradna holangiopankreatografija beba.

Laboratorijska dijagnoza JVP u djece uključuje niz aktivnosti:

  • pregled izmeta na prisustvo jaja crva,
  • krvni test i biokemijski,
  • opća klinička analiza urina,
  • krvni test na virusne oblike hepatitisa,
  • lipidni profil za određivanje stupnja masnoće u krvi.

Liječenje djece zbog diskinezije

Ako identificirate kroničnu upalu djece propisani su antibiotici. Ako su crijevni paraziti krivci JVP-a, liječenje se provodi antihelmintičkim lijekovima. Liječnici razvijaju specifične mjere terapije temeljene na vrsti diskinezije.

U slučaju hipokinetičke bolesti odabire se liječenje lijekovima različitih skupina. Za poticanje pokretljivosti probavnog sustava propisuju se prokinetici - Metoklopramid ili Domperidon. Koleretici potiču proces stvaranja žuči (Allohol, Flamin, Febihol). Kako bi se opuštao sfinkter GVS-a i poboljšao gušenje žuči, bebama se daju manitol, ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat. Esencijalni je propisan za podršku jetri. Manjak enzima ispravlja Festal ili Mezim.

Za fizioterapiju pedijatar Komarovsky preporučuje slanje djece na galvanizaciju i elektroforezu s Prozerinom, kalcijevim kloridom, magnezijevim sulfatom. Sinusoidno modulirane struje i Bernardićeve dijadinamičke struje bit će korisni za djecu.

Konzervativno liječenje hiperplastične hiperplazijske hiperplazije provodi se s različitim lijekovima:

  1. gepatoprotektory,
  2. enzimske tvari
  3. sedativi,
  4. holespazmolitiki,
  5. gidroholeretiki.

Fizikalna terapija hiperkinetičke diskinezije uključuje mikrovalne postupke, parafinske kupke, induktotermiju, antispazmodičnu elektroforezu, radonske i borove kupke.Kirurško liječenje jvp-a ne predviđa kiruršku intervenciju.

Ispravna prehrana u patologiji GIS-a

Konzervativno liječenje bilijarne diskinezije uključuje točku zdrave prehrane. Dijete se hrani prema principima tablice broj 5 i uređuje dane posta - voće-šećer ili kefir-sir. Beba bi trebala jesti porcije i često.

Dozvoljena hrana s JVP dijetom broj 5 poziva:

  • med
  • pekmez,
  • bombona,
  • slatko voće
  • suhi keksi,
  • nemasni sir,
  • mršavo meso
  • kiselo vrhnje
  • mlijeko,
  • jučerašnje pečenje,
  • mliječne i povrtne juhe.

Navodimo i ono što ne bi trebalo biti u dječjoj prehrani. Ne smijete hraniti bolesno dijete prženom hranom, domaćim konzerviranim konzervama, crnim kruhom, bogatim juhom. Hrana namijenjena bebi zabranjena je prushchivat oštrim začinima. U povrću tabui se stavljaju na repa, luk i češnjak. Čokolada se uklanja slatkišima. Gazirana pića i kakao s diskinezijom ne mogu se piti.

Preventivne mjere protiv JVP-a

Pridržavanje preventivnih mjera ključno je za zdravlje bilijarnog sustava. Tradicionalno, liječnici preporučuju ispravan razvoj prehrane, pridržavanje dana i rutinske preglede kod pedijatra. Budući da se mnoge bolesti razvijaju zbog poremećaja živčanog sustava, potrebno je zaštititi dijete od stresa i emocionalnog preopterećenja.

Kako biste spriječili spazam žučnih kanala, nemojte djeci davati hladnu hranu. Da bi žučni mjehur održavao normalan ton, dijete treba redovito konzumirati voće i povrće, kiselo vrhnje i vrhnje, jaja i biljna ulja.

  1. Provedite popularno liječenje diskinezije bilijarnog trakta kod svog djeteta prema ovom receptu. Zalijte žitarice "Hercules" kipućom vodom i pričekajte da se gnoj ohladi. Pomiješamo dijete pola sata prije doručka i večere.
  2. Korisno piće za bebu koja boluje od JVP-a bit će dekocija suhih šipurka. Zgnječite 1 tbsp. l. voće i napunite fitosyrë vrućom vodom. Smjesu kuhajte 3 minute i maknite s vatre. Ostavite da juha kuva na toplini 3 ili 4 sata. U filtriranom obliku, nahranite dijete ovim sredstvom 3 r. dan prije obroka. Jednokratna doza - 100 ml. Da biste poboljšali okus napitka, dodajte med.

Za dobar odljev žuči dajte bolesnoj djeci sok od grejpa ili šljive, i sirovi i kuhani.

Što je diskinezija žučnog mjehura?

Žutica koju stvara jetra skuplja se u žučnom mjehuru i sudjeluje u procesima probave. Kad jedena hrana već prođe kroz želudac i u dvanaesnik, žučni mjehur se ugovori s normalnim funkcioniranjem, gurajući žuč u njega kako bi nastavio daljnju enzimsku obradu. Žuč je potreban da naše tijelo razgradi složene masti, ukloni niz otrovnih tvari koje ne mogu napustiti tijelo kroz mokraćni sustav.

Diskinezija žučnog mjehura funkcionalni je poremećaj u kojem dolazi do desinkronizacije motoričkih kontrakcija žučnih mjehura i mišićnih vrata. Ili se žučni mjehur previše smanjuje, a mišića vrata se nemaju vremena otvoriti na dovoljnu širinu (u ovom slučaju oni govore o hipertoničnoj diskineziji), ili žučni mjehur, naprotiv, nije dovoljno smanjen (hipotonična diskinezija) - žuč ostaje unutra ,

Zastoj žuči je vrlo opasan. Može početi stvarati žučne kamence od soli i kalcija ili nakupiti otrovne tvari. Postoji rizik od infekcije žučne infekcije, tada će započeti upala koja se u medicini naziva kolecistitis. Izravna šteta od diskinezije žučnog mjehura je nedostatak obrade dolazne hrane. Kao rezultat toga, djetetovo tijelo ne prima masne kiseline koje su mu potrebne, a bez kojih je zdrav metabolizam nemoguć. Takve patologije ne mogu se odvijati bez posljedica, stoga je važno pravovremeno konzultirati liječnika. Liječenje se mora provesti bez odgađanja!

Koji su znakovi identifikacije bolesti?

Simptomi diskinezije žučnog mjehura u djece izuzetno su raznoliki, ovisno o vrsti bolesti. Diskinezija s neadekvatnom kontraktilnošću žučnog mjehura isprva ne može uznemiriti dijete. Međutim, za većinu slučajeva karakterizira prisutnost mučnine kod djece, jakost u trbuhu, zamagljena, bolna bol u desnom hipohondriju, koja traje dulje vrijeme. Negativni simptomi su primjetno pogoršani ako se dijete hrani masnim mesom i može doći do opstipacije ili proljeva.

Diskinezija s povećanom kontraktilnošću žučnog mjehura ima nekoliko drugih simptoma. Često se događa ako dijete ima vegetovaskularnu disfunkciju ili neurotični poremećaj. Bol kod ove vrste bolesti je intenzivna, "žučna kolika" u desnom hipohondriju vrlo je teška. Iradijte takve kolike do ramena i lopatice. Najčešće se očituje kod djece sklone pogreškama u prehrani, kao i doživljava snažan emocionalni stres, stres. Za zaustavljanje simptoma boli pomoći će lijekovi, ublažiti grč, ali to nije liječenje, već samo privremena mjera prije odlaska liječniku.

Također razlikujte sljedeće simptome karakteristične za obje vrste diskinezije u djece:

  • palpitacije srca (tahikardija),
  • cefalgija (glavobolje),
  • jezik djeteta požutio je žučom, na površini je pljusak,
  • U ustima ima gorak okus.

U početku se između napada kod djece ne opažaju drugi simptomi, ali onda ova bilijarna disfunkcija daje komplikacije u obliku žutice. Ako se ne provodi liječenje, proizvodnja vitamina je poremećena, dijete počinju mučiti sistemski poremećaji živaca i kardiovaskularne patologije.

Zašto se pojavljuje?

Prijelaz s kućnog na školski obrok je za djecu teška faza. Način dana, uvjeti za jedenje, mijenjaju se, pri odmoru učenik ne prekida uvijek apetit zdravom hranom. Često postoje funkcionalni poremećaji - probavni sustav prestaje razumjeti kada je potrebno izlučiti žuč, a kada ne.

Među ostalim uzrocima diskinezije su sljedeći:

  • poremećaji središnjeg živčanog sustava
  • endokrini poremećaji povezani s nepravilnom ili odgođenom proizvodnjom hormona,
  • zarazni hepatitis,
  • povijesti crijevnih infekcija,
  • neurotična stanja, emocionalni stres,
  • loša prehrana.

Roditelji vrlo često daju djetetu sve vrste sekcija i krugova. Raspored je vrlo zgusnut, raspored zahtijeva hranu u satima koji su strogo rezervirani za to, bez obzira je li dijete gladno ili ne. Ako hranite djecu kada to ne žele, to dovodi i do funkcionalnog oštećenja. Naše tijelo ne zna jesti "u rezervi", glad - glavni signal spremnosti probavnog sustava da uzme hranu. To znači da se žuč u žučnom mjehuru sakupila, a želudac se priprema za oslobađanje kiselina.

Ponekad se bolest javlja zbog nedostatka normalnog protoka žuči. To je moguće u prisutnosti stezanja žučnog mjehura ili kanala, mehaničke kompresije ili kompresije. Treba napomenuti da je diskinezija žučnih kanala postala čimbenik u razvoju diskinezije žučnog mjehura.

Čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti

Dječji živčani sustav još nije u potpunosti formiran, pa ga karakteriziraju češći poremećaji u radu nego kod zrele osobe. Genetski određene predispozicije, kao i bolesti poput vaskularne distonije, povećavaju rizik od razvoja diskinezije žučnog mjehura.

Nepovoljni vanjski čimbenici - povećani stres u školi, poteškoće u komunikaciji s vršnjacima, bučna, nepovoljna situacija u obitelji, poteškoće u procesu učenja - mogu dovesti do razvoja psihosomatskih poremećaja, odnosno bolesti živčanog sustava.Da bi medicinski tretman koji je propisao liječnik imao pozitivan učinak, prije svega će biti potrebno ukloniti ove štetne čimbenike koji dovode do razvoja bolesti.

U ordinaciji liječnika: dijagnoza

Kad vodite dijete kod gastroenterologa, morat ćete odgovoriti na mnoga pitanja koja će vam pomoći da napravite povijest bolesti. Upitat će vas o prehrambenim navikama u vašoj obitelji, razini stresa s kojom se vaše dijete moralo suočiti. Tek nakon toga dodjeljuje se hardverska i laboratorijska dijagnostika koja će omogućiti točnu dijagnozu.

Da bi se dijagnosticirala diskinezija žučnog mjehura, koriste se sljedeće metode:

  1. Laboratorijske studije. Analiza izmeta, urina, biokemijska analiza krvi na jetrene enzime.
  2. Ultrazvučni pregled. Pomoću ove metode određuje se volumen žučnog mjehura, organ se ispituje na prisutnost urođenih poremećaja u razvoju. Ultrazvuk se koristi za otkrivanje kamenaca u žuči, oblika diskinezije (hiper- ili hipotonične).
  3. Duodenalno sondiranje. Ova metoda pomaže temeljito proučiti rad žučnog mjehura, odrediti karakteristike njegove motoričke funkcije, izvršiti prikupljanje žuči i analizirati njezin sastav.
  4. Radiografija. Njegova posebna vrsta je kolecistografija.

Mnoge vrste hardverskog istraživanja provode se ujutro, na prazan stomak, djecu ispred njih ne treba hraniti. Na temelju dobivenih podataka, gastroenterolog provodi diferencijalnu dijagnozu, odvajajući jednu bolest od desetaka sličnih drugih. Tek nakon odabira ovog tretmana.

Da bi liječenje moglo pomoći, najvažnije je slijediti dijetu. Ovisno o obliku bolesti, ima svoje karakteristike.

hiperkinetskito jest, pokretni oblik bolesti zahtijeva frakcijsko hranjenje do 6 puta dnevno. Morat ćemo se odreći proizvoda koji povećavaju izlučivanje žuči, povećavajući kontrakciju mokraćnog mjehura. Pod zabranom, bilo koja masna hrana, začinjena, slana, dimljena, pržena, bit će nemoguće tijesto od tijesta, kolači, gazirana pića, žvakaće gume. Voće i bobice su korisni jer pozitivno djeluju na gastrointestinalni trakt.

Također se koriste: antispazmodički za ublažavanje bolova, kolagog (npr. Plamen), biljni pripravci koji doprinose proizvodnji žuči, mineralna voda niske ili srednje zasićenosti.

Posebni slučajevi mogu zahtijevati cijevi - postupke za prolazak žuči i ispiranje žučnih kanala.

hipo-, to jest sjedilački oblik, naprotiv - trebao bi biti u prehrani kisela hrana koja pridonosi razvoju žuči: kiselo vrhnje, crni kruh. Povrće je korisno u bilo kojem obliku, jer je to vlakno, koje potiče pokretljivost žučnog mjehura. Liječnici također preporučuju korištenje biljnih infuzija, choleretic decoctions. Mineralne vode s najvišim stupnjem mineralizacije su korisne. Na primjer, Essentuki 17.

Psihogena priroda bolesti može odrediti izbor terapeuta u korist antidepresiva. Smiriti živčani sustav pomoći će čaj od metvice i melem limuna. Liječenje će uključivati ​​potrebu roditelja da dijete zaštite od stresa, pruže mu emocionalnu podršku i ljubav.

Disfunkcija bilijarnog trakta u djece

Veliki broj bolesti probavnog sustava potječe iz djetinjstva. Iz statističkih podataka o učestalosti pojave jasno je da funkcionalni poremećaji bilijarnog sustava zauzimaju drugo mjesto i prate kronični gastroduodenitis. Prema učestalosti otkrivanja bolesti bilijarnog trakta, prvo mjesto pripada diskinetskim poremećajima.

Disfunkcije bilijarnog trakta (diskinezije) podrazumijevaju se kao kršenja regulacije izlučivanja žuči, motoričke funkcije evakuacije žučnog mjehura, žučnih kanala i poremećaji sfinktera Oddijevog tona, što dovodi do zastoja žuči.

Disfunkcije bilijarnog trakta u djece su goruće pitanje u pedijatriji. U vezi s učestalošću bilijarne diskinezije, postoji očita potreba za pravodobnim otkrivanjem ove patologije masovnim profilaktičkim pregledima, čija učinkovitost uvelike ovisi o optimalnom izboru tehničkih sredstava koja omogućuju jednostavna, informativna istraživanja prilagođena djeci. Zbog nepostojanja izloženosti zračenju i kontraindikacija za uporabu, visoka dijagnostička informacija, ultrazvuk bilijarnog sustava je rasprostranjen.

Disfunkcije bilijarnog trakta dijele se na dvije vrste: disfunkcija žučnog mjehura i Oddijeva disfunkcija sfinktera. Tradicionalno se izoliraju hipomotorna (hipokinetička) i hipermotorna (hiperkinetička) diskinezija. Dijagnostički kriterij za njihovu diferencijaciju je priroda kontrakcije promjera ili volumena žučnog mjehura nakon upotrebe stimulatora.

Posljednjih godina prepoznato je da diskinezija žučnih puteva nije primarna bolest, nastaju na pozadini vegetativne diskoordinacije, s anomalijama u bilijarnom traktu, organskim patologijama probavnog trakta, helmintičkim invazijama itd. Također treba napomenuti da se otkriva učestalost diskinezije bilijara isto za gradsku i seosku djecu, što se objašnjava jedinstvom uzroka i uvjeta nastanka ove patologije.

Bile igra vrlo važnu ulogu u probavnom procesu. Masnu masu koja ulazi u probavni trakt treba "zamučiti" od hrane, do stanja emulzije. Rezultirajuća masna emulzija obrađuje se enzimima koji razgrađuju molekule masti na strukturne elemente koji se mogu apsorbirati u crijevima. Normalna žuč sastoji se od 70% žučnih soli (uglavnom kolika i chenodioxycholic), 22% fosfolipida (lecitin), 4% kolesterola, 3% proteina i 0,3% bilirubina , Temelj žuči je voda u kojoj se nalaze njene glavne komponente. S nedovoljnom količinom žučnih kiselina, lecitina i kolesterola, koji u vodenom mediju formiraju micele, pojavljuje se netopljivi kolesterol, a žuč postaje prenasićena (ili litogena). A kada sa stagnacijom žuči, koja proizlazi iz disfunkcije bilijarnog trakta, dolazi do značajnih promjena u sastavu žuči, razvija se upalni proces i nastaje sediment u žuči (tzv. Žučni mulj), što kasnije može dovesti do stvaranja žučnih kamenaca.

Kliničke manifestacije disfunkcionalnih poremećaja bilijarnog trakta poprilično su široke i nespecifične, a njihova ozbiljnost određuje kvalitetu života. Bolesnu djecu odlikuje multisimptomatska, promjenjiva priroda tegoba, kao i uspostavljena veza između pogoršanja pacijentovog blagostanja i psihosocijalnih čimbenika. Širok spektar pritužbi i simptoma kod diskinezija može se podijeliti u tri skupine.

Prva, najznačajnija, je prisutnost boli u trbuhu kod pacijenta, tj. Bol u trbuhu, koja može imati različite varijacije i karakteristike pojave, trajanja, lokacije i učestalosti epizoda. Za hipertenzivnu diskineziju karakteristična je kratkotrajna akutna paroksizmalna bol u desnom hipohondriju ili oko pupka bez temperature. Za hipotonični oblik diskinezije karakteristični su bolni, prigušeni bolovi, također u nedostatku temperature. Bol u trbuhu povezana s prehranom, vježbanjem, emocionalnim stresom.

Drugi su simptomi dispeptičnih poremećaja: osjećaj težine u epigastriju, mučnina, povraćanje, belching, žgaravica, gorak okus u ustima, promjena prirode i učestalosti stolice.Pojava ovih dispeptičkih poremećaja može biti povezana s nepravovremenim oslobađanjem žuči u dvanaestopalačno crijevo i oštećenjem probave masti, duodenogastričnim i gastroezofagealnim refluksima, s patološkim viscero-visceralnim refleksima.

Treću skupinu čine neurološki i autonomni poremećaji: glavobolja, osjećaj kome u grlu, kardijalgija (bol u predjelu srca), znojenje, pospanost, umor, hlađenje ekstremiteta, promjene u ponašanju, osobnosti, impulzivnost, tjeskoba, depresija, histerija, smanjena učinkovitost i sposobnost učenja, zaostajanje u znanju.

Dakle, obilje i popis simptoma disfunkcionalnih poremećaja bilijarnog trakta, dokazuje njihovu nespecifičnost, izuzetno je teško dijagnosticirati čak i iskusnog dječjeg gastroenterologa, kojeg pacijent s trbušnom boli ili dispeptičkim sindromom najčešće traži prvu pomoć. Stoga se ispravna dijagnostička pretraga treba provesti u specijaliziranim gastroenterološkim odjelima i trebala bi sadržavati cijeli informacijski kompleks, od kliničkog pregleda pacijenta i laboratorijskih i biokemijskih podataka do suvremenih vizualnih tehnologija za određene dijagnostičke algoritme.

Potrebno je pravovremeno reorganizirati kronične žarišta infekcije (liječenje nazofarinksa, kariozni zubi), antiparazitska, anthelmintska terapija itd.

Često su disfunkcije bilijarnog trakta posljedica neuroze. U većini slučajeva, stres postaje pokretački faktor za pojavu ili ponavljanje bilijarne diskinezije. S tim u vezi, zadatak prepoznavanja skrivenih stresnih situacija, bilo da se radi o sukobu u školi i / ili obitelji ili pretjeranim emocionalnim učincima, postaje izuzetno važan u radu gastroenterologa.

Preporučuje se terapija vegetotropnom, po mogućnosti biljni lijek:

  • sedativi: brom, valerijanski korijen, kadulja, biljka matičnjaka, sredstva za smirenje.
  • tonički pripravci: ekstrakt Eleutherococcus, tinktura aralije, Schizandra leuzei, svježe kuhani čaj.

Dok se koristi gastroduodenitis, upotreba farmakoterapije je toliko učinkovita da omogućuje obraćanje manje pozornosti na dijetu, odbijanje, u nekim slučajevima, strogo provođenje, pa čak i reći da dijeta ne utječe značajno na tijek ovih bolesti, tada je primarna uloga prehrane u liječenju bolesti žučnog sustava nije sporno. Upravo su dijetalne pogreške često glavni ili jedini uzrok nastanka i napredovanja tih bolesti. Prekid prehrane, naime, nepravilna prehrana s velikim intervalima između obroka dovodi do stagnacije žuči u žučnom mjehuru i, kao rezultat, upale, jer je jelo prirodni stimulator kontrakcije žučnog mjehura. Budući da je pravilna i pravovremena prehrana glavna karika u liječenju bolesti žučnog sustava, roditelji trebaju razumjeti važnost ovog problema, jer naša djeca većinu dana provode u školi, u klubovima, odjelima, jedu nepravilno, nekvalitetnu hranu i jedu suhi obrok. Unatoč trenutno dostupnom velikom rasponu suvremenih medicinskih, fizioterapijskih tretmana za bolesti žučnog sustava, terapijska prehrana ili dijetalna terapija temelj su svih terapijskih mjera u ovoj kategoriji bolesnika. Potrebno je uzeti u obzir ukuse i navike pacijenata, nacionalne karakteristike povezane s dobi, izbjegavajući previše stroga ograničenja. Za našu zemlju takve značajke uključuju, na primjer, uključivanje juhe (tekuća jela) u prehranu, u pravilu, za ručak, kao prvo jelo.

Budući da hrana potiče kontrakciju žučnog mjehura, hranu bolesnoj djeci treba podijeliti do 5-6 puta dnevno u malim obrocima (uključujući jutarnji i večernji unos fermentiranog mliječnog proizvoda). U prvoj polovici dana dijete bi trebalo primiti 55-60% ukupnog unosa kalorija. Izuzete iz prehrane: gazirana pića, dimljena, začinjena, pržena, masna hrana i juhe od 2 i 3 dana, svježe kuhana hrana prikazana je u toplom obliku. Napomena majkama bolesne djece: ne smijete jesti hladna jela, ona doprinose grču, što može uzrokovati napad boli. Isključite žumanjke, sirupe, gljive, ribe bogate bujone, orašaste plodove, vrhnje, maslačko tijesto, mahunarke. Mliječne proizvode treba povećati: sir, sir. Sva se jela kuhaju kuhana ili na pari. Bolesnici s oštećenim odljevom žuči u crijeva, tj. S hipotoničnim oblikom bilijarne diskinezije, često se konstipiraju, stoga je dovoljna količina vlakana i dijetalnih vlakana (svježe povrće i voće, suhe marelice, zobene pahuljice, sušena šipara i sl. malina), crni kruh, mekinje, preporučuje se piti biljno ulje prije jela 2-3 tjedna. Patogenetički je opravdana uporaba pšeničnih mekinja, čiji mehanizam djelovanja je smanjenje vremena prolaska hrane kroz crijeva, što dovodi do smanjenja interakcije crijevnih bakterija i žučnih kiselina. Metabolizam žučnih kiselina se mijenja: stvaranje deoksiholata smanjuje se, povećava se čendodoksikolat. Američko dijetetsko udruženje preporučuje brojanje unosa vlakana dodavanjem brojke 5 djetetovoj dobi. Medicinska prehrana propisana je djeci najmanje 1 godinu, a u slučajevima trajnih bolova do 1,5-2 godine. Unatoč ovoj raznolikosti prehrambene korekcije, mnoga djeca i dalje imaju pritužbe, zbog čega je pokazano da ta djeca imaju terapiju lijekovima.

Jedan od glavnih koraka u liječenju bolesti bilijarnog sustava je imenovanje lijekova koji uklanjaju sindrom boli. Kolespazmolitici se trenutno široko primjenjuju u kliničkoj praksi. Miotropni antispazmodici se imenuju kratkim tečajem, od nemaju selektivni učinak na sfinktere, ali djeluju i na crijeva.

Posebna uloga u liječenju diskinezije bilijarnog sustava pripada lijekovima protiv kolagoge:

  • choleretics, pospješuju stvaranje žuči: ursosan, ursofalk, alohol, kolenzim, ekstrakt besmrtnice, kukuruzna svila, holosas, hoagol,
  • kolekinetika, uzrokujući porast tona žučnog mjehura i smanjenje tonusa žučnih puteva: magnezijev sulfat, sorbitol.

Propisani su hepatoprotektivni agensi koji imaju složen učinak na hepatobilijarni sustav (antispazmodični, protuupalni, choleretic): LIV-52, hofitol, galstena, hepatofalk.

U pedijatrijskoj praksi posebno se povećao interes za upotrebu biljnih lijekova koji sadrže ekstrakte plodova mlijeka čička, artičoka, celandina, smokve, bobica ruže, besmrtnika itd.: Holagol, holosas, ekstrakt čička ruže, hofitol, hepaten, biljka hepatofalk, plamen.

Pozitivan kolekinetski učinak daje dumbazy prema Demyanovu (slijepo osjetilo), čija je tehnologija poznata još od vremena Avicenesa.

Dyubazh djeca zadržana: s magnezijevim sulfatom (0,2-0,4 g / kg, razrijeđenim u 100 ml tople vode), biljnim uljem (15-30 ml na recepciji), sokom od crnog rotkvica (15-30 ml s medom ili šećerom), mineralnim voda prosječne slanosti (pojedinačna doza u ml = 10 / kg tjelesne težine).

Dubasi se održavaju za djecu 1-2 puta tjedno (samo 4-8 postupaka), a posebno je važno da je diskinezija kategorički kontraindicirana kod diskinezija u hipertenzivnim i / ili hiperkinetičkim oblicima.

Tijekom razdoblja oporavka preporučuje se da se praktički sva djeca s disfunkcijama bilijarnog sustava daju topla (zagrijana na 40-45 stupnjeva) mineralna voda s ciljem hidrokoleratnog učinka na temelju 5 ml / kg tjelesne težine.

„Šahovska“ metoda dodjeljivanja gore navedenih koleretskih lijekova, njihovo neprekidno izmjenjivanje, pomaže u sprječavanju da organizam postane ovisnost i daje izražen pozitivan terapeutski učinak.

Iz navedenog, svi roditelji, naravno, postavlja se pitanje: je li moguće spriječiti pojavu disfunkcija bilijarnog trakta? Koje mjere treba poduzeti? Prije svega, roditelji bi trebali razumjeti važnost ovog problema i njihovu ulogu u zdravlju djeteta. Taktike liječenja, naravno, određuje liječnik, ali 90% uspjeha - u rukama majke. Potrebno je saznati što i kako dijete jede redovito izvan kuće, za vrijeme nastave, odmah promijeniti način i prirodu hrane. Potrebno je smanjiti stres, stvoriti normalno psihološko okruženje u obitelji i izvan kuće.

Liječenje disfunkcionalnih poremećaja bilijarnog trakta i dalje je zastrašujući zadatak, treba se temeljiti na sustavnom, integriranom pristupu:

  1. normalizacija načina i prirode moći
  2. korištenje psihoterapijskih metoda
  3. lijekovi na recept

Djeci je kontraindiciran fizički napor, fizički rad, skakanje, trčanje, ne preporučuje se sudjelovanje u sportovima, sportovima.

Načini liječenja disfunkcije žučnog mjehura kod odraslih i djece

U tijelu zdrave osobe redovito se događaju procesi nakupljanja i ispuštanja žuči u probavni trakt. S ozbiljnim kršenjima žučnog mjehura, izlučivanje žuči stagnira, nakuplja se u prekomjernom volumenu ili je zasićeno kolesterolom. Jedna od najčešćih patologija organa je diskinezija ili disfunkcija.

Disfunkcija žučnog mjehura povezana je s oslabljenom kontraktilnošću. Bolest zauzima vodeće mjesto među ostalim kršenjima bilijarnog sustava. Odrasli i djeca pate od diskinezije, ali žene niske tjelesne mase su u riziku.

Klinička slika

Tipičan znak koji ukazuje na disfunkciju žučnog mjehura je sindrom boli. Bol u diskineziji je paroksizmalne prirode, mjesto lokalizacije je u desnoj strani, ispod rebara. Napadi su dugi, od 20 minuta i duže. Priroda boli ovisi o obliku poremećaja:

  • s disfunkcijom hipotoničnog tipa, bolni osjećaji nisu izraženi intenzivno, već su boli u prirodi, nelagoda se povećava promjenom položaja tijela,
  • Kod disfunkcije hipermotornog tipa dolazi do akutne boli (bilijarne kolike), koja se javlja 1–1,5 sati nakon jela, dolazi do ozračivanja boli u lijevom ramenu ili lijevom gornjem dijelu prsa.

Ostali znakovi koji ukazuju na prisutnost disfunkcije žučnih kamenaca na tipu hipomotora uključuju:

  • bolovi mučnine, često nadopunjeni povraćanjem s lučenjem žuči,
  • belching s gorakim okusom,
  • smanjen apetit
  • napuhavanje i stvaranje plinova,
  • zatvor ili proljev.

Ostale manifestacije karakteristične su za diskineziju s hipermotornim tokom:

  • pretjerano znojenje
  • razdražljivost (s hipertoničnom vrstom IRR-a),
  • stalna mučnina
  • težina u epigastričnoj regiji,
  • palpitacije srca.

Često se u bolesnika s diskinezijom pojavi žutica zbog stagnacije žuči. U isto vrijeme, izmet postaje bezbojan, a urin potamniva, dobivajući boju piva. S dugim tijekom diskinezije povećava se vjerojatnost razvoja kolecistitisa. To može ukazivati ​​na anksiozne simptome u obliku čestih labavih stolica, vrućice i umjerene boli na desnoj strani ispod rebara.

Tijek patologije u djece

Također, disfunkcija se javlja kod djece, uglavnom u adolescenata.U djece se diskinezija često odvija miješano, kada je pokretljivost žučnog mjehura nestabilna - razdoblja prekomjerne kontraktilnosti zamjenjuju se sporim, slabim kontrakcijama. Uzroci disfunkcije u djetinjstvu povezani su s urođenim oštećenjima organa, nervozom, prisutnošću IRR-a, ali češće kao provocirajući faktor su loša prehrana i pogrešan pristup njegovoj organizaciji:

  • prisilno hranjenje,
  • prejedanje, stvarajući preopterećenje probavnog sustava,
  • nedostatak vlakana u prehrani,
  • ranije uvođenje u hranu za odrasle, uključujući kasno unošenje komplementarne hrane dojenčadi.

Diskinezija u djece je primarna i sekundarna. Primarna disfunkcija javlja se kod djeteta s diencefalnim sindromom, neurozama, vegetativno-vaskularnom distonijom, psihosomatskim sindromom i drugim patologijama središnjeg živčanog sustava. Sekundarna diskinezija nastaje kao komplikacija parazitskih i crijevnih infekcija, kroničnog enterokolitisa, kolangitisa.

Klinička slika u djeteta s diskinezijom identična je simptomima kod odraslih - bol, dispepsija. Uz to, dodana je izražena tjeskoba i loš san, posebno kod djece predškolske dobi. Dojenčad s DZHVP često ne dobivaju na težini u normi i pate od hipotrofije zbog smanjenog apetita i loše probave.

Načela prehrane

Dijeta zbog bilijarne disfunkcije dio je liječenja. Obroci za pacijente su nježni, najbolja opcija je medicinski stol br. 5. Iz prehrane isključuju začinjenu i masnu hranu, alkohol, začine, luk i češnjak. Važno je poštivati ​​načelo frakcijske prehrane, do 6 obroka dnevno, a potonji - prije spavanja. Time se izbjegava stagnacija žuči.

Dijeta u akutnom razdoblju podrazumijeva odbacivanje čvrste hrane. Pacijentu su dozvoljeni sokovi od voća i povrća, razrijeđeni vodom ili tekućim homogeniziranim pireom od jabuka, breskvi, šljiva. Korisna mineralna voda u obliku topline, stupanj mineralizacije odabire se na temelju vrste kršenja. Takva prehrana pomaže ublažiti upalni proces, smanjiti stres i vratiti funkciju organa.

Dijeta za pacijente odabire se pojedinačno. U slučaju hipermotorne vrste diskinezije, zabranjeno je jesti hranu koja potiče pokretljivost žučnog mjehura - bogati juhu od mesa, ribe i jela od gljiva. Poremećaj hipomotornog tipa uključuje jedenje s choleretic učinkom - jela od jaja, ribe, jabuke, svježe povrće. Potiče pokretljivost unosa žučnih masti - biljnih i životinjskih.

Što je opasna bolest

JVP kod djece može dovesti do drugih odstupanja u zdravlju. Opasnost od diskinezije povezana je s funkcijama žuči. Protok koji normalno funkcionira osigurava pravovremeni i potpuni odljev ove tajne. Kad navlaži žuč, gnojna hrana dezinficira i odvaja se masnoća.

Iz toga proizlazi da opasnost od bilijarne diskinezije u djece predstavlja metabolički poremećaj, gubitak antibakterijskih svojstava hrane, rizik od nastanka kamenaca u žuči, kršenje cijepanja hrane.

To dovodi do sljedećih bolesti:

  • gastritis,
  • kolecistitis,
  • žučna bolest
  • pankreatitis (upala gušterače).

Te se bolesti mogu pojaviti u paru ili jedna po jedna, ali značajno pogoršavaju kvalitetu života pacijenta.

Prehrana za diskineziju

Ako se otkrije stagnacija ili povećani odljev žuči i potvrdi dijagnoza, onda je glavna točka liječenja imenovanje posebne prehrane. Treba ga napraviti s ciljem smanjenja količine masti u prehrani, odnosno olakšati zadatak žučnom mjehuru.

Medicinska prehrana propisana je za 1,5-2 godine, a zatim se dijete ponovno pregleda. Dijeta je različita kod osoba s hipokinetičkim i hiperkinetičkim poremećajima.

Evo nekoliko općih prehrambenih smjernica:

  • volumen hrane trebao bi biti mali, tj. tinejdžer bi trebao osjetiti lagani osjećaj gladi,
  • način unosa hrane - svaka 3 sata,
  • večera treba sadržavati mliječne proizvode (kefir, ryazhenka, prirodni jogurt),
  • posuđe treba biti toplo, oko 40 C,
  • začinjena, kisela jela, tijesto s kvascima, začini, masno meso, slanina, gazirana pića, proizvodi s bojama isključeni su.

Posluživanje hrane hladnom može uzrokovati grč kanala, a na vrućem - izazvati prekomjeran protok žuči, tako da morate strogo slijediti načela prehrane, a zatim žučna diskinezija kod djece neće dovesti do komplikacija.

Liječenje hipermotornog tipa JVP u djece

Terapija hipermotornih poremećaja uključuje sljedeće točke:

  • dijetalna hrana,
  • lijekovi recepcija
  • namjena mineralne vode
  • fizioterapija.

Dijeta treba uključivati ​​hranu koja ublažava mišićni tonus: hranu s magnezijem (pšenica, heljda), povrće i zelje. Hladni deserti i pića, kruh s grubim vlaknima, mahunarke su isključeni.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje antispazmodika, sedativa biljnog podrijetla, magnezijevih pripravaka.

Kada bol više ne smeta, liječnik može preporučiti mineralnu vodu (Narzan, Essentuki), tečaj liječenja je 30–45 dana u godini.

Kao dio složenog liječenja koriste se fizioterapija: elektroforeza, fizioterapijske vježbe. Ali sve terapijske mjere provode se nakon savjetovanja s liječnikom.

Liječenje tipa pomoći JVP u djece

Načela liječenja ovog oblika patologije su promjene životnog stila. Potrebna je normalizacija dnevnog režima s dovoljnom količinom sna i smanjenjem psiho-emocionalnih iskustava.

Preporučuje se povećanje tjelesne aktivnosti, što sprečava stagnaciju žuči. Neke vježbe mogu poboljšati protok izlučevina, ali ne prelaze prag terapijskog opterećenja, jer će učinak toga biti suprotan.

Za povećanje tona žučnog mjehura u prehrani uključuju choleretic hranu: mliječni proizvodi životinjskog podrijetla, kruh s grubim vlaknima.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje stimulansa (ginseng, Eleutherococcus, Aralia), vitamina iz skupine B, koleretskih homeopatskih lijekova.

Tubage - postupak koji razrjeđuje žuč, poboljšava njen odljev. Također se preporučuje za hypomotor DZHVP.

Prijem mineralne vode propisan je izvan razdoblja pogoršanja. Treba ga piti 30-40 minuta prije jela u blago zagrijanom obliku.

Disfunkcija žučnog mjehura hipnotornog tipa često je popraćena oslabljenom aktivnošću autonomnog živčanog sustava, pa je važan dnevni režim odmora i odmora.

Rehabilitacija nakon tretmana

Da bi se oporavili od diskinezije, poduzimaju se sljedeće mjere:

  • 3 godine promatranje dispanzerne skupine,
  • pravovremeno liječenje egzacerbacija kroničnih bolesti,
  • prevencija pogoršanja (prijem kolagoga),
  • imenovanje vitamina skupine b 2 puta godišnje u izvansezoni,
  • fizioterapija po izboru liječnika (10 postupaka svakog proljeća).

Rehabilitacijski kompleks uključuje fizikalnu terapiju tijekom razvoja sindroma boli. Neke od navedenih mjera primjenjuju se kod kuće i od roditelja trebaju posjedovati određene vještine.

Bilje i pristojbe za liječenje diskinezije

Liječenje narodnim lijekovima vrijedna je alternativa medicinskim metodama liječenja, ali nisu svi biljni pripravci prikladni za djecu. Ispod su neki recepti tradicionalne medicine koji su za njih prikladni.

Ružine šipke se drobe, napune vodom, kuhaju u vodenoj kupelji 3 minute, a zatim infuziraju 3 sata. Uzmite pola čaše juhe 30 minuta prije jela.

Zbirka planinskog pepela, cvjetova kamilice, stijena kukuruza, trava kentaura dobro se dokazala.

Za pripremu drugog proizvoda zobena kaša se prelije kipućom vodom, ohladi i daje djetetu prije jela. Osim toga, diskinezija pokazuje unos maslinovog ulja. Oni ga piju, piju limunov sok i šećer.

Bilo koja sredstva tradicionalne medicine mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Prognoza i prevencija JVP u djece

Prognoza za pojavu funkcionalnog oštećenja je povoljna. Pridržavanje preporuka liječnika, spavanje i odmaranje, kao i pravilna prehrana mogu se u potpunosti riješiti simptoma diskinezije. Ako se opet pojavi bilo kakav znak odbacivanja, odmah se trebate obratiti liječniku za pomoć.

Mjere za uklanjanje bilijarne diskinezije traju dugo, ali omogućuju vam povratak u normalan život. Primarna prevencija sastoji se od pravilne prehrane, uklanjanja stresnih čimbenika kod djeteta, prevencije helminthskih infekcija i liječenja patologija gastrointestinalnog trakta.

Disfunkcija žučnog mjehura: simptomi, metode liječenja

Disfunkcija žučnog mjehura - stanje u kojem tijelo ne obavlja svoju zadaću. Njegova uloga je da stanicama tijela osigura energiju, čiji su glavni izvor masti. Samo su žučne kiseline sposobne izvući tu energiju iz masti.

Koji su znakovi da se žučni mjehur ne nosi sa svojim funkcijama? Može li se njegova disfunkcija razviti kod djece?

Zašto samo-lijek u naizgled očitoj situaciji može pogoršati stanje? Pročitajte članak.

Uloga žuči u probavnom procesu

Gastrointestinalni trakt je put kojim hrana putuje od usta do rektuma i anusa.

U svakoj fazi ovog puta prolazi određeni tretman: slina u ustima, klorovodična kiselina i enzimi u želučanom soku - u želucu, pankreasni sok i žuči u dvanaesniku i tako dalje.

Žučni mjehur je vrećica koju jetra napuni proizvedenom žuči, gdje "sazrijeva" i pohranjuje se. Bile su dizajnirane za razgradnju masti.

Čim uđu u dvanaesnik, žučni mjehur oslobađa potreban dio žuči. Međutim, zbog niza razloga, u ovoj pojednostavljenoj shemi ponekad se događaju kvarovi.

Na primjer, žuč može ući u dvanaesnik, iako to nije potrebno. Ovo sugerira bilijarnu diskineziju hipertoni-hiperkinetičkog tipa.

Možda je suprotna situacija - mast je spremna za obradu, ali nema šta da je podijeli, to jest, žučni mjehur se ne nosi sa svojom funkcijom.

To se događa kada bilijarna diskinezija hipotonično-hipokinetičkog tipa.

Riječi "disfunkcija" i "diskinezija" imaju isti prefiks "dis", što znači negacija, kineza je kretanje. Odnosno, funkcija se ne izvršava iz razloga povezanog s kretanjem.

Nedovoljna diskinezija (hipomotorni tip) je kršenje tonusa mišića odgovornog za transport žuči kroz kanale žučnog mjehura u crijevni lumen.

Ova patologija ima mnogo uzroka, to jest disfunkcija žučnog mjehura ili bilijarne diskinezije - to nisu bolesti, već simptomi drugih bolesti.

Za liječenje ovih patologija prvo je potrebno pronaći pravi uzrok poremećaja žučnog mjehura.

U djece obično leži u prehrani. U odraslih je sve složenije i raznovrsnije.

Uzrok oštećenja žučnog mjehura može se naći u različitim kutovima ljudskog tijela: u jetri, želucu, dvanaesniku, a također i izvan gastrointestinalnog trakta: u jajnicima, štitnjači, pa čak i u morfološkoj strukturi tijela.

Kršenje žučnog mjehura može dovesti do sjedilačkog načina života ili zaraze glistama.

To jest, u potragu za pravim krivcima nedostatka žuči na pravom mjestu u pravo vrijeme mogu se uključiti različiti stručnjaci: endokrinolog, ginekolog, gastroenterolog, parazitolog i drugi.

Probavni problemi u djetinjstvu

Svaki odgovoran i kompetentan pedijatar reći će da se kod djece iz velike obitelji nije suočio s bilijarnom diskinezijom i drugim problemima žučnog mjehura.

Analiza ovog fenomena pomaže razumjeti zašto djeca mogu razbiti probavu i kako u većini slučajeva mudri roditelji mogu riješiti problem sami, bez liječnika i bolnica.

Postoji pet glavnih uzroka probavnih problema:

  1. podcjenjivanje važnosti apetita - kad dijete jede, jer su odrasli odlučili da je već "vrijeme",
  2. povećani stres na gastrointestinalnom traktu - kada ga pojedemo više nego što je tijelo sposobno probaviti,
  3. Prekomjerna kulinarska obrada hrane - kada se proizvodi kuhaju mekom do kraja, a tijelu nedostaje vlakana,
  4. želja roditelja da djetetu omoguće "raznoliku prehranu" - da se hrani delicijama i kiselim krastavcima, posebno u dojenačkoj dobi,
  5. život u uvjetima potpune sterilnosti.

Naravno, ovo nije potpun popis razloga. U velikim se obiteljima, bez nepotrebnih napora roditelja, stvara optimalno okruženje za zdravu probavu djece.

Ako slijedite ovih pet jednostavnih pravila, tada većina djece neće imati simptome ometane probave.

Štoviše, odrasli ljudi sa zdravim probavnim organima gotovo sigurno će izrasti iz njih i moći će odgajati djecu koja neće postati pacijenti gastroenterologa.

Apetit je važan mehanizam samoregulacije u tijelu. Primjerice, dijete je u vrtiću pokupilo neku vrstu patološke bakterije, s kojom se njegovo tijelo do jutra u potpunosti može sama nositi.

Infekcija nije popraćena simptomima, samo dijete majci kaže da ne želi jesti.

Apetit joj je nestao, jer je jetra mozgu poslala signal da se treba odmoriti i oporaviti. Ali za mamu - ovo je izazov.

Uvjeravanjem i obećanjima, ona prisiljava dijete da ugura hranu u sebe, a sljedećeg jutra zove vrtić da objavi da dijete neće doći, jer ima smrad i kašalj.

Propušteni dan ili dva u vrtu nije problem, za razliku od postupnog slabljenja imunološke zaštite tijela i odvikavanja djeteta da razumije svoje tijelo.

Većina roditelja krivo razumije riječ "raznolikost" u korist djece.

Zdrava raznolikost je zastupljenost potrebnih količina masti, proteina, ugljikohidrata, vitamina i minerala u prehrani.

Čak i ako će se prehrana djece sastojati od malog skupa jela, ali ona će sadržavati sve potrebno za rast i razvoj organizma, tada se prehrana s pravom može smatrati raznolikom.

Raznolikost povezana s egzotičnim i kulinarskim trikovima često nema nikakve veze sa zdravom prehranom djece.

Simptomi i uzroci disfunkcije žučnog mjehura

Simptomi patologije žučnog mjehura mogu se lako zbuniti s poremećajima u radu drugih organa u blizini.

Bol u desnom hipohondriju, koja odustaje u leđima ili ramenu - glavni simptom.

Za razliku od hipertenzivne diskinezije (kada ima više žuči nego što je potrebno), hipomotorna diskinezija očituje se manje intenzivno, ali često i duže.

Ako pretpostavite da imate grč, najvjerojatnije ćete prihvatiti No-silos ili neki drugi lijek za grč.

Ovo bi pomoglo prekomjernoj diskineziji žučnog mjehura, kada su mišići u pojačanom tonusu.

Međutim, kada je disfunkcija žučnog mjehura uzrokovana smanjenim mišićnim tonusom, antispazmodici samo pogoršavaju situaciju.

Kad liječnici upozoravaju na samoliječenje, ne plaše se konkurencije, već pokušavaju izbjeći takve situacije.

Simptomi bolesti su višestruki.Hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura često se javlja nakon emocionalnog preopterećenja.

Bol u hipohondriju je jača, bolno akutna, može se pojaviti s napadajima i prati mučninu i povraćanje.

U nekim je slučajevima s problemima žučnog mjehura naglo znojenje moguće, ali bez vrućice.

Neugodan miris i gorak okus često se pojavljuju u ustima. U rijetkim ćete slučajevima imati ubrzan rad srca i glavobolju.

Kako bi isključio patologije jetre, liječnik može uputiti biokemiju krvi, koja neće pokazati povećanje leukocita i povišenu razinu ESR-a.

Činjenica da uzrok simptoma nije u jetri, potvrđuje i odsutnost požutjelosti bjeloočnica očiju i kože.

Obje vrste diskinezije žučnog mjehura češće se javljaju kod žena, međutim, pojačano lučenje žuči tipično je za mlade, a odgođeno - za one starije od 40 godina, što je povezano s promjenama hormonalnih razina povezanih s dobi.

Također, smanjena funkcija žučnog mjehura događa se kada tijelo oslabi u bilo kojoj dobi zbog loše (neadekvatne) prehrane, beriberi i ozbiljnih zaraznih bolesti.

Liječimo i liječimo

Dakle, liječenje disfunkcije žučnog mjehura je liječenje uzroka bolesti. Ako je u suprotnosti s neurohumoralnom regulacijom tijela, tada je potrebno liječiti neurozu ili bolest štitnjače, ako posebno ženski genitalni ili peptički čir, tada se ti problemi moraju riješiti.

Važno je na vrijeme otkriti helmintičku invaziju kako bi se ne samo obnavila opskrba žuči u dvanaestopalačnom crijevu, već i spriječilo teško zatajenje poliorganizama.

Za bilo kakve probleme s probavom, posebno ako su povezani s radom žučnog mjehura, potrebno je promijeniti prehranu i način života, a nije važno jesu li problemi nastali zbog nezdrave prehrane i sjedilačkog načina života.

Kretanje sprječava stagnaciju žuči i, što je još važnije, doprinosi poboljšanju hormonske regulacije u tjelesnim sustavima.

Racionalna prehrana barem smanjuje opterećenje na organima probavnog trakta, koji trebaju oporavak.

Budući da različiti razlozi mogu dovesti do disfunkcije žučnog mjehura, uspjeh njihova liječenja i sprječavanje komplikacija prije svega ovisi o ispravnoj dijagnozi.

Često su lokalni liječnici „uski specijalisti“, koji organizam razmatraju ne kao cjelinu, već kroz prizmu njegove specijalizacije.

Primjerice, endokrinolog pretražuje i pronalazi samo probleme povezane sa žlijezdama i njihovom sekretornom funkcijom, gastroenterolog - povezan s probavnim organima i tako dalje.

Tijelo je previše složeno da bi moglo biti stručnjak za sve njegove značajke, a liječnik uobičajene klinike ima oko 7 minuta da primi jednog pacijenta kako bi utvrdio količinu u kojoj država procjenjuje njegov rad.

Ima puno problema, ali postoji pacijent koji ima problem - bolest. Dužan je braniti svoje pravo da pronađe istinske uzroke onoga što se događa u njegovom tijelu.

Teško je kontrolirati rad liječnika bez posebnog znanja. Ali to se može i treba učiniti: postavljati pitanja, čitati članke u medicinskim časopisima, tražiti nadležne liječnike, savjetovati se s raznim stručnjacima.

Pogledajte video: как вылечить гастрит эрозивный быстро в домашних условиях натуральными препаратами! (Listopad 2019).