Polipi

Simptomi i liječenje hiperplastičnog i atrofičnog laringitisa

Hipertrofični rinitis - upalna bolest nosne šupljine, koju karakterizira rast sluznice koja ga oblaže. U uznapredovalim slučajevima, upali su uključeni koštani elementi i periost. Glavni simptomi su nazalna kongestija, kratkoća daha, nazalna, rekurentna glavobolja. Dijagnoza rinitisa uključuje otorinolaringološki pregled s rinoskopijom, endoskopijom. Da bi se razjasnila dijagnoza, vrši se radiografija i CT paranazalnih sinusa. Početno liječenje je konzervativno, s protuupalnim, vazokonstriktivnim kapljicama. U slučaju difuzne lezije, provodi se operacija za uklanjanje patoloških izraslina sluznice ili koštanog tkiva.

Uzroci hipertrofičnog rinitisa

Hiperplastični rinitis je polietiološka bolest koja može napredovati tijekom nekoliko godina. Glavni razlozi koji izazivaju razvoj rinitisa su:

  • Često ponavljajuće i uznapredovale oblike rinitisa s egzacerbacijama više od 3-5 puta godišnje.
  • Zakrivljenost septuma nosa, koja dovodi do sužavanja nosnih prolaza i poteškoća normalnog odljeva tajne.
  • Kongenitalne ili stečene anomalije nosnih prolaza, ozljede skeleta lica, uzrokujući kršenje izljeva i stagnacije sekreta sluznice.
  • Nekontrolirani unos vazokonstriktora pada, što dovodi do kršenja trofizma tkiva nosne šupljine. Sluznica nosne šupljine kompenzacijski povećava veličinu, posude postaju krhke, česte su krvarenje iz nosa.
  • Vanjski čimbenici (uvjeti okoliša, rad u opasnim industrijama, dugotrajan boravak u područjima s niskom ili visokom temperaturom, udisanje prašine, plinova). Ovi učinci oštećuju unutarnju školjku i pogoršavaju metaboličke procese u nosnoj šupljini.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava. Hipertenzija, vaskularna ateroskleroza dovode do smanjene opskrbe krvi u sluznici nosa i pojave hipoksije tkiva.
  • Ostale bolesti nazofarinksa. Ciste, nazalni polipi, adenoidi uzrokuju kronične, često ponavljajuće infektivne procese koji dovode do trajnog edema i hipertrofije unutarnje sluznice nosnih prolaza.

Izloženost egzogenim i endogenim faktorima tijekom dugog vremenskog razdoblja dovodi do nepovratnih promjena morfoloških struktura nosne šupljine. Česta inhalacija prašine uzrokuje oštećenje cilijarnog epitela, doprinoseći razvoju metaplazije i usporavanju odljeva sekreta, formiranju rinolita (nazalnog kamenja). Kemijske pare narušavaju sluznicu, uzrokujući akutni i kronični upalni proces. Često, povratne zarazne bolesti u akutnoj fazi uzrokuju stvaranje imunih kompleksa i aktivaciju specifičnih antitijela. Kao rezultat toga, rad sekretornog aparata se povećava, a količina sluzi se povećava, unutrašnja se ljuska zadeblja. Tako u razvoju hipertrofičnih promjena u nazalnim prolazima igra ulogu produljena upala, perzistentna tkivna hipoksija, smanjena kapilarna cirkulacija, smanjena tjelesna zaštita i izloženost patogene flore.

klasifikacija

Među stručnjacima iz područja otorinolaringologije najpopularnija je klasifikacija hipertrofije prema ljestvici lezije nosne šupljine. Postoje 2 oblika hipertrofičnog rinitisa:

  1. Difuzni rinitis karakterizirane uobičajenom lezijom sluznice, periosta i koštanog tkiva nosnih prolaza. Debljina unutarnje ljuske nosne šupljine je ravnomjerno povećana u cijelom tijelu.
  2. Ograničeni rinitis. Lokalna lezija pokriva specifično područje nazalnih školjki, uzrokujući polipoznu hiperplaziju, ostatak tkiva funkcionira normalno. Ova skupina ima različitu lokalizaciju i često uzrokuje hipertrofiju donjeg i srednjeg dijela nosne šupljine.

Simptomi hipertrofičnog rinitisa

Glavne manifestacije hiperplastičnog rinitisa uključuju poteškoće u nosnom disanju i stalnu nazalnu kongestiju. Bolesnici se žale na sluznice i gnojni iscjedak iz nosa, uglavnom ujutro. Tijekom vremena, vazokonstriktorska i protuupalna terapija gubi učinkovitost. Disanje je uglavnom usmeno, što uzrokuje suha usta, hrkanje, epizode apneje u snu. U budućnosti, osjećaj stranog tijela u nazofarinksu, umor, bol u glavi, nesanica. Smanjuje se sposobnost mirisa, što dovodi do gubitka mirisa (anosmija). Pacijenti su zabilježili promjenu tona glasa (zatvoreno nazalno). Nezavisno pročišćavanje nazalnih prolaza iz patoloških sekreta uzrokuje oštećenje sluznice, kao posljedicu, povećano krvarenje.

komplikacije

Kasna dijagnoza i liječenje hipertrofičnog rinitisa dovodi do komplikacija sluha, mirisa i dišnog sustava. Povećana stražnja nosna vreća može uzrokovati zatvaranje lumena slušnog kanala, aktivno umnožavanje uvjetno patogene mikroflore i razvoj eustahitisa i otitisa. Prekomjerno nakupljanje lučnog sekreta doprinosi nastanku stagnacije, otekline i upale sluznice.

Proširenje upalnog procesa na paranazalne sinuse uzrokuje sinusitis (sinusitis, frontalni sinusitis). Hipertrofija donje turbinate dovodi do upale suza, razvoja dakryocistitisa, konjunktivitisa. Zbog stalnog disanja u ustima, bolesnici s hiperplazijom sluznice nosnih prolaza skloni su razvoju faringitisa, traheitisa i bronhitisa. Produženi upalni proces dovodi do stvaranja izdanaka sluznog sloja nosne šupljine - polipa različitih veličina i lokalizacije.

dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, odredili oblik i stupanj hipertrofičnih lezija, kao i isključili druge upalne bolesti nosne šupljine, provedena je sveobuhvatna procjena stanja anatomskih struktura nosa. Glavne dijagnostičke manipulacije uključuju:

  1. Pregled otorinolaringologa s rinoskopijom. Tijekom pregleda otkriva se zakrivljenost nazalnog septuma, mukoznog ili mukopurulentnog iscjedka, gustih polipoznih izraslina sluznice različitih veličina.
  2. Endoskopija nosne šupljineomogućuje vam da odredite lokalizaciju hipertrofije, stanje sluznice, septuma i ljuske (veličina, boja, oblik, vaskularna mreža). U prisutnosti polipoznih formacija dobivaju se uzorci tkiva za histološko ispitivanje (biopsija).
  3. Rinopnevmometriya određuje volumen zraka koji prolazi kroz nosne prolaze za određeno vrijeme. Kod hiperplazije sluznice ta se sposobnost smanjuje, a disanje u nosu postaje prisilno.
  4. radiografija i CT paranazalnih sinusa su dodatne istraživačke metode i izvode se kako bi se isključile upalne bolesti (sinusitis, sinusitis, frontalni sinusitis).

Diferencijalnu dijagnozu hipertrofičnog rinitisa treba provesti proliferacijom nazofaringealne tonzile, choanal atresia, upale polipoznog sinusa, specifičnih zaraznih bolesti (tuberkuloza, sifilis), nazalnih neoplazmi i stranih tijela. Diferencijalna dijagnoza hipertrofičnih i drugih vrsta rinitisa (vazomotorni, kataralni) igra važnu ulogu u postavljanju dijagnoze.

Liječenje hipertrofičnog rinitisa

Konzervativna terapija je učinkovita samo u početnim stadijima bolesti. Tijekom tog razdoblja, koristi vazokonstriktor i protuupalne kapi, propisano ultraljubičasto zračenje nosne šupljine, izloženost visokofrekventnom zračenju, masaža nosa pomoću 20% spleninovoy mast. Kod difuzne proliferacije tkiva sluznog sloja nosne šupljine i neučinkovitosti konzervativne terapije, jedini način liječenja je operacija. Kirurški zahvat je mehanički, laserski, toplinski učinak na zahvaćeni dio nosne konhe kako bi se vratilo nosno disanje, miris i spriječio daljnji patološki rast sluznice. Izvršite sljedeće vrste operacija:

  • Conchotomy (submukozna, totalna, parcijalna) - ekscizija sloja sluznice donjeg i srednjeg dijela konhe. Kada su u patološki proces uključeni periost i koštano tkivo, oni djelomično ili potpuno uklanjaju unutarnju membranu nosne šupljine zajedno s kostnim elementima (osteokonchotomy).
  • Kriorazgradnja - utjecaj na hipertrofične zone s posebnim aplikatorom hlađenim tekućim dušikom.
  • Laserska vazotomija - zgrušavanje krvnih žila ispod sluznice nosne šupljine. Koristi se za blage bolesti.
  • Ultrazvučna dezintegracija nosnih prolaza - otvrdnjavanje krvnih žila nosne šupljine pod utjecajem ultrazvuka.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj hipertrofičnog rinitisa, potrebno je odustati od pušenja i prekomjerne konzumacije alkohola. Važan aspekt prevencije je pravovremeno liječenje pogoršanja rinitisa, sinusitisa, frontalnog sinusitisa. Za jačanje imunološkog sustava preporučuje se redovita tjelovježba, pravilna prehrana, šetnje na svježem zraku. Potrebno je ukloniti izazovne čimbenike - izloženost alergenima, prašini, plinovima, niskim i visokim temperaturama. U svrhu sprječavanja izrastanja, lječilište se prikazuje jednom godišnje.

Atrofija i hipertrofija - što je to?

1 - zdravi grkljan, 2 - kronični laringitis

Atrofija i hipertrofija (hiperplazija) dvije su suprotne strane istog procesa.

U hipertrofičnim procesima, sluznica raste, zadebljava se, prekriva rastom i izbočinama. Svaka stanica raste, volumen međustanične tvari se povećava. Ako hipertrofični proces prati ne samo rast, nego i proliferacija stanica, oni govore o hiperplaziji. Zašto se hipertrofija sluznice razvija u larinksu? Najčešće je to posljedica dugotrajnog upalnog procesa, alergijskih reakcija, rjeđe zbog dugog boravka stranog tijela.

Atrofija je stanjivanje, suhoća sluznice. Postoje atrofični procesi u grkljanu zbog dugotrajnog izlaganja štetnim tvarima, nedostatka vitamina, promjena u dobi. Određene bolesti, kao što je Wegenerova granulomatoza i skleroma, također dovode do atrofije sluznice.

Hiperplastični laringitis

Temelj ove bolesti je hipertrofija ili hiperplazija sluznice grkljana, tj. Pojavljuju se izrasline, izbočine, zadebljanja na sluznici grkljana. Onkolozi sve te volumetrijske procese nazivaju "plus tkivo". Proces je najčešće lokaliziran na vokalnim naborima, a ponekad postoje i formacije u prostoru između hrskavica u obliku ljusaka.

  • Promjena glasa. Najčešće, pri hiperplastičnom laringitisu, glas postaje promukao, promukao, grub i može potpuno nestati. U nekim slučajevima, glas naprotiv dobiva "suptilne" note, škripanje. Polipi na "dugoj nozi" mogu pasti u glotis i uzrokovati potpuni blok vokalnih nabora, a kao rezultat toga, afony (potpuni nedostatak glasa).
  • Kašalj. Kašalj je nestabilan satelit hiperplastičnog laringitisa. Najčešće su pacijenti zabrinuti zbog stalnog škakljanja, osjećaja da u grlu postoji neki strani predmet. Postoji nekoliko razlika između kašlja u hiperplastičnom procesu i kašlja u slučaju bolesti bronhija i pluća i drugih bolesti grkljana (vidi tablicu 1).
  • Hemoptiza. Rijetka je hemoptiza u čistom obliku, tj. Kašljanje čiste krvi ili krvi pomiješana s ispljuvkom, s hiperplastičnim laringitisom. Ponekad dolazi do iscjedka krvi sa slinom tijekom produljenog kašlja (osobito s polipima glasnica). Dugi napori kašlja uzrokuju mikrotraume sluznice grkljana i blago kapilarno krvarenje. Pretjerano iskašljavanje krvi je nepovoljan prognostički znak. I to govori o malignitetu procesa ili pristupanju bolesti bronhija ili pluća (rak pluća, tuberkuloza).
  • Bol u grlu nije tipična za hiperplastični proces. Sama po sebi, hiperplastični laringitis nije zarazna bolest, nije praćena aktivnom upalom pa grlo ne boli.

Tablica 1: Karakteristike kašlja kod različitih bolesti gornjih dišnih putova

Vrste laringealnih promjena u hipertrofičnom laringitisu

  • Polipi glasnica - mali, često nesparen rast na površini sluznice glasnica ili mezhcherpalovidnogo prostora. Mogu biti na širokoj podlozi ili na tankom stabljici. Svi polipi grkljana podliježu obveznom uklanjanju i histološkom pregledu. Također ih je potrebno ukloniti zbog opasnosti od odvajanja, što može uzrokovati krvarenje i gušenje. Operacija se obavlja u bolnici. Izvodi se češće pod općom anestezijom. Ako je nemoguće izvršiti anesteziju, možete ih ukloniti i pod lokalnom anestezijom. Kada se ukloni pod lokalnom anestezijom, nije uvijek moguće potpuno ukloniti "plus-tkivo". Operacija pod općom anestezijom naziva se izravna podržavajuća laringoskopija s obnovom lumena grkljana. Istodobno se u grkljan umeće tvrdi laringoskop, a svi izdanci na naboru uklanjaju se pomoću endoskopske klešče ili lasera. Uklonjeno tkivo se šalje na histološki pregled.
  • Ciste vokalnog presavijanja - predstavljaju šupljinu ispunjenu zrakom. Obično se nalaze na jednom, nesparenom. Načelo liječenja cista je isto kao i polipa - membrana se izrezuje i šalje na pregled. Nakon histološke potvrde dijagnoze, pacijent se otpušta pod nadzorom ENT klinike. Nakon toga, osoba treba prolaziti kroz dispanzer 1-2 puta godišnje.
  • Pachydermia larinks - ovo nije prava novotvorina, nego stanje slično tumoru. U ovom slučaju, nabori postaju gusti, kvrgavi, a ne potpuno zatvoreni. Zbog nepotpunog zatvaranja glasnica, glas se mijenja, a povremena afonija može poremetiti. Pachidermia se tretira konzervativno. O konzervativnim metodama liječenja hiperplastičnog laringitisa raspravljat ćemo kasnije.
  • Pjevajući čvorići ili čvorovi vrištači - tumorska bolest larinksa. Kao što ime implicira, vrištavi čvorovi nalaze se među onima koji viču puno ili govore. Najčešći čvorići za pjevanje nalaze se kod djece, posebno dječaka, učitelja, radio i televizijskih spikera, profesionalnih pjevača, operatera referentnih i pozivnih centara. Noduli vokalnih nabora nisu pravi tumor, to je simetrično zadebljanje sluznog i submukoznog sloja. Zbog konstantne napetosti, na pregibima se stvaraju osebujna "kurba". Ako tijekom pregleda liječnik otkrije jedan čvor, onda će sigurno drugi odrasti u susret njemu. Čvorovi se uklanjaju u iznimno rijetkim slučajevima, češće se ova bolest liječi glasom, udisanjem i grlenim infuzijama.

Konzervativno liječenje

To je stanje moguće liječiti konzervativno samo nakon isključivanja vjerojatnosti onkološke prirode tumora. Bilo koji fizioterapeutski tretman, inhalacija, lijekovi mogu izazvati rast ako je tumor maligan.

Osnova konzervativnog liječenja hiperplastičnog laringitisa je ostatak glasa. Kada pogoršava proces, ne treba govoriti, vikati, pogotovo šapat. Ako trebate nešto reći, bolje je govoriti tiho nego šaptati.

Gargles za hiperplastični laringitis (i za laringitis općenito) nisu učinkoviti, jer ne "padaju" ispod ždrijela i ne utječu na tkiva.

Inhalacije se koriste u izolaciji i u kombinaciji s intraguttalnim infuzijama. Najčešće vrste udisanja su:

  • Fitoinhalacije: kamilica, nevena, kadulja.
  • Alkalna inhalacija s mineralnom vodom.
  • Udisanje s Dioksidinom, klorheksidinom, Miramistinom.
  • Udisanje s Sofradex.
  • Inhalacije askorbin-dimedrola.

Koja vrsta inhalacije je propisana, liječnik odlučuje. Mogu se obaviti u bolnici ili kod kuće, ako postoji nebulizator. Nije moguće da bilo koji laringitis diše iznad pare, sode ili preko krumpira. Vruća para izgara oštećenu sluznicu, a takvi postupci se ne završavaju dobro. Preduvjet za inhalaciju kod kuće trebao bi biti moderni nebulizator koji proizvodi "maglu", a ne paru.

Intra laringealne infuzije, "među ljudima" - ispunjavaju najdjelotvornije konzervativno liječenje hiperplastičnog laringitisa. Samo liječnik obavlja punjenje pomoću posebne štrcaljke i dugačke laringealne kanile. Kao i kod uobičajenog pregleda, liječnik umetne zakrivljenu kanilu uz korijen jezika, paralelno sa stražnjicom ždrijela i ne dodirujući je, kako ne bi izazvao refleks povraćanja. Pacijent diše duboko kroz njegova usta, a zatim, po naredbi liječnika, izgovori zvuk "IIIII", dok se glasnice preklapaju. Aktivna tvar se izlije na zatvorene nabore kanile.

Za infuziju larinksa:

  • Collargol. Najčešće se koristi. Collargol je srebrni spoj s izraženim kauterizacijskim i antiseptičkim učinkom. Collargol infuzije smanjuju već postojeće polipe i ciste, služe kao preventivna mjera za rast novih. Takav tretman je neophodan za liječenje laringealnih pachidermija i vokalnih čvorića. Collargol je prilično oštar, a kada dođe u dodir s tkaninom ostavlja nevidljive smeđe mrlje. Za razliku od Lyapisa (drugog spoja srebra), ovratnik ne uzrokuje opekline kože ili sluznice.
  • Dioksidin, 1% otopina. Otopina dioksidina koristi se za udisanje i za infuziju. To je snažan antiseptik, služi za sprečavanje upale grkljana, pogoršanje laringitisa.
  • Sofradeks, Uljna otopina vitamina A ili E. Sofradex sadrži vodenu otopinu hormona deksametazona, koji dobro uklanja lokalni oteklinu tkiva, gramicidin i framycetin - lokalne antibakterijske lijekove. Uljna otopina vitamina A ili E potrebna je za potpunu regeneraciju tkiva, omekšavanje, vlaženje. Takve infuzije nakon kirurškog uklanjanja polipa ili cista posebno su popularne.

Infuzije collargola i dioksidina kontraindicirane su za djecu mlađu od 18 godina i Sofradex za trudnice i dojilje. O rješenju koje se koristi za intra-grlene infuzije odlučuje liječnik.

Atrofični laringitis

Obrnuta strana hiperplastičnog (hipertrofičnog) laringitisa je atrofija sluznice. Atrofični laringitis se razvija kao sljedeća faza atrofičnog faringitisa, tj. Lezija stražnjeg zida ždrijela ili kao samostalna bolest. Često se razvija kod ljudi koji su radili u štetnim uvjetima:

  • Vruće trgovine (proizvodnja čelika, proizvodnja stakla itd.).
  • U štetnoj atmosferi (termisti).

Također, atrofični laringitis pogađa starije osobe. Nažalost, ljudsko tijelo potpuno stari, grkljan je također podložan promjenama vezanim uz starost.

Atrofični laringitis manifestira se produljenim opsesivnim kašljem, upalom grla, suhoćom i promjenom glasa.

Metode liječenja

  • Odmor glasa u vrijeme pogoršanja.
  • Vitaminska terapija, Posebno je važno unositi vitamine A, E, skupinu B, nezasićene masne kiseline. Među vitaminskim kompleksima, lijek Neurobex (ili Neurobex Neo) se dobro preporučio, sadrži sve potrebne komponente. Također možete uzeti preparate ribljeg ulja, kao što su Akulayf ili slični lijekovi.
  • Lokalno liječenje, Najučinkovitije infuzije otopina vitamina A / E. Možete koristiti vlastite prskalice na bazi ulja, kao što je Faringspray. Ovaj proizvod sadrži ulje krastavca, nevena i bergamot. Također se preporuča za atrofične procese u ždrijelu i grkljanu za piće u malim gutljajima ili za pokapanje ulja masline, suncokreta ili breskve u nosu. Svi pripravci ulja vlaže, omekšavaju, njeguju sluznicu, smanjuju manifestaciju atrofičnih procesa.
  • Opsesivnim kašljem možete uzimati lijekove protiv kašlja, koji potiskuju refleks kašlja, kao što je Libexin. Ovaj je lijek također važan za hipertrofični laringitis. Beskorisno je piti tablete i sirupe za iskašljavanje, budući da proces ne prati stvaranje sputuma.

Kada je atrofični laringitis nemoguće napraviti bilo kakvu vruću inhalaciju, isprati usta sokom, jer to samo povećava suhoću sluznice.

Opreznost od raka

I hiperplastični i atrofični laringitis su opcionalni prekancerozni uvjeti. To znači da je osoba koja boluje od kronične bolesti laringeala veća vjerojatnost da će dobiti karcinom larinksa. Ni u kojem slučaju ne treba smatrati da svaki kronični laringitis degenerira u rak.

S obzirom na stalan porast broja onkoloških oboljenja usne šupljine, grla i grkljana, bolesnici s kroničnim laringitisom trebaju biti oprezni, pravovremeno se obratiti liječniku i ne odgađati dijagnozu i liječenje.

Pacijentima kojima je dijagnosticiran kronični hiperplastični (hipertrofični) laringitis ili atrofični laringitis, liječnik mora obaviti 2 puta godišnje, čak i ako nema pritužbi ili pogoršanja.

Video: o liječenju laringitisa narodnih metoda

Atrofični i hipertrofični laringitis su vrlo česti. Ako imate pritužbe i dugotrajno čuvanje simptoma, potrebno je konzultirati liječnika. Pravovremeno konzervativno liječenje može u potpunosti izliječiti početne manifestacije bolesti, eliminirati potrebu za kirurškim zahvatom. Nakon postavljanja dijagnoze, potrebno je redovito nadzirati otorinolaringolog, slijediti preporuke, ne liječiti se samo, kako se ne bi pogoršalo stanje grkljana i vaše zdravlje.

Vrste hipertrofičnog gastritisa

Ovisno o vrsti deformacije želučane sluznice razlikuju se sljedeće vrste hipertrofičnog gastritisa:

  • Menetrijska bolest - karakterizirana je identifikacijom velikih nabora u sluznici želuca. Podijeljena je u 3 oblika: dispeptički, pseudo-tumorski i asimptomatski.
  • Granularni oblik - pri dijagnosticiranju ciste na sluznici.
  • Warty hipertrofični gastritis - karakterizira identifikacija bradavica na površini sluznice želuca.
  • Polipozni gastritis - u otkrivanju polipa na sluznici.

Izrasline na sluznici su jednostruke i višestruke. Ponekad su hipertrofije raspoređene u skupine.

Helicobacter Pylori bakterija

Danas liječnici smatraju da je bakterija Helicobacter pylori jedan od glavnih uzroka razvoja upalnog procesa u želucu. Ova tvrdnja je samo pola istinita. Prema statistikama, u 90% populacije ova bakterija je prisutna u želučanom soku, ali ne svi ti ljudi pate od gastritisa. Iz toga možemo zaključiti da Helicobacter pylori sam po sebi ne uzrokuje upalu u želucu, već je samo predisponirajući čimbenik za razvoj patologije.

Bakterija ulazi u tijelo slabom kvalitetom hrane i, zahvaljujući svojoj flageli, slobodno se kreće kroz želudac. Stigavši ​​do sluznice, Helicobacter pylori se veže na površinu stanice. Tijekom svoje vitalne aktivnosti, bakterija počinje aktivno izlučivati ​​tvar koja povećava kiselost želuca, što pak jako iritira sluznicu. Sluznica kao odgovor na iritant počinje aktivno proizvoditi gastrin, tvar koja stimulira proizvodnju klorovodične kiseline. Želučani sok postaje agresivniji za membrane gastrointestinalnog trakta, a bakterija Helicobacter, naprotiv, osjeća se sjajno u tom okruženju, a još više stimulira stanice organa da proizvode klorovodičnu kiselinu i pepsin.

Ovaj razlog za razvoj upalnog procesa u želucu povezan je s kršenjem kretanja sadržaja želuca kroz probavni kanal. Kada dođe do refluksa kod ljudi, duodenum se baca natrag u želudac. Glavna opasnost za sluznicu želuca je žuč, koja ima sposobnost otapanja zaštitnog sloja sluzi na unutarnjoj površini želuca, čime se omogućuje da solna kiselina uzrokuje ozbiljne kemijske opekline u želucu. S ovom patologijom, gastritis počinje brzo rasti.

Jedan od čestih uzroka gastritisa je povećana nervoza i emocionalna nestabilnost osobe. Zbog konstantnog mentalnog stresa u osobi poremećen je rad autonomnog živčanog sustava, što može izazvati razvoj bolesti mnogih organa i sustava, uključujući i probavni kanal.

Nedostatak prehrane

Do danas, kršenje u prehrani ima glavnu i vodeću ulogu u razvoju bolesti probavnog trakta. Negativni učinci na tijelo i pothranjenost te prejedanje. Od velike je važnosti sastav dnevne prehrane i pridržavanje prehrane. Ljudi koji zanemaruju puni obrok u korist grickanja imaju veću vjerojatnost da razviju gastritis.

Povećana kiselost želuca

Na prazan želudac, kiselost želuca je oko 1,5-3,0 pH. To je prilično kiselo okruženje koje ne dopušta da se patogena mikroflora umnožava i luči proizvode svoje vitalne aktivnosti. Česti stres, zanemarivanje punih obroka, zloporaba začina, začinjenih jela, začina i jake kave, kao i uzimanje određenih lijekova mogu uzrokovati patološki porast razine kiselosti u želucu, što je izravan put do razvoja gastritisa.

Simptomi hipertrofičnog gastritisa

Hipertrofični gastritis najčešći je kod osoba u dobi od 30 do 50 godina, međutim, bilo je slučajeva kada je ova bolest bila otkrivena u male djece. Glavni simptomi ove bolesti su:

  • bolovi u području cviljenja epigastrija, ponekad s razdobljima pogoršanja i napadaja rezanja,
  • žgaravica (ovaj simptom karakterističan je za hipertrofični gastritis s visokom kiselošću ili refluksnim gastritisom),
  • mučnina, prekomjerno slinjenje i povraćanje,
  • nadutost i osjećaj napetosti u želucu,
  • gubitak apetita, ponekad do njegove potpune odsutnosti,
  • gubitak težine
  • oslabljena stolica
  • težinu i nelagodu povezane s obrocima.

Otkrivanje bakterije Helicobacter pylori

U suvremenoj gastroenterologiji postoji nekoliko načina za identifikaciju bakterije Helicobacter:

  • Analiza fekalija - uz pomoć posebnih laboratorijskih studija određuje antigen bakterije Helicobacter u tijelu.
  • Respiratorni test - pacijentu se daje lijek s označenim atomima ugljika. Nakon određenog vremena od pacijenta se traži da udahne u poseban aparat, koji hvata povećani sadržaj u izdisanom zraku otpadnih produkata bakterije Helicobacter pylori.
  • Fibrogastroskopiju karakterizira pregled sluznice želuca uz pomoć posebnog aparata s optičkim sustavom na kraju. Uvođenjem fibrogastroskopa u želudac, na zaslonu monitora se prikazuje prikaz sluznice. Osim mogućnosti vizualne procjene stanja želučane sluznice, želučani sok se može uzeti u daljnja istraživanja u laboratoriju.

Liječenje hipertrofičnog gastritisa

U blagom obliku bolesti može se liječiti u ambulanti. U akutnom razdoblju gastritisa pacijentu se propisuje simptomatska terapija. Da biste smanjili bol i neutralizirali upalni proces u želucu, propisali su lijekove koji pomažu smanjiti proizvodnju klorovodične kiseline i ostvaruju zaštitni učinak na zahvaćenu sluznicu. Takvi lijekovi uključuju antacide i blokatore protonske pumpe (lijekove koji blokiraju receptore odgovorne za proizvodnju enzima i klorovodične kiseline).

Antacidi su dostupni u obliku gelova, tableta ili sirupa, koji sadrže veliku količinu aluminija, kalcija, soli bizmuta i magnezija. Dobivanje na želučane sluznice, takvi lijekovi neutraliziraju povećanu kiselost u želucu, obavijajući cijelu površinu, tako da se stanice tijela mogu oporaviti. Osim toga, antacidi pomažu smanjiti patološku aktivnost bakterije Helicobacter pylori. Ako se otkrije bakterija Helicobacter, bolesniku se mora propisati terapija antibioticima.

Uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja i progresiju gastritisa postavlja se pitanje kirurškog uklanjanja izraslina iz sluznice ili djelomične resekcije želuca.

Preduvjet za liječenje hipertrofičnog gastritisa je pacijentova usklađenost s posebnom nježnom prehranom.

Kod hipertrofičnog gastritisa vrlo je važno načelo djelomičnog i čestog hranjenja (5-6 puta dnevno u malim porcijama). U prosjeku, masa prihvaćenog udjela ne smije biti veća od 400 grama. Bolesnici s ovim oblikom gastritisa trebaju hranu bogatu proteinima. Nakon operacije, mnogi pacijenti potpuno odbijaju jesti, jer većina njih ima strah od boli.

Tijekom prvih 6 mjeseci nakon operacije na želucu, pacijent bi trebao jesti samo tlo. Posebna se pažnja posvećuje temperaturi potrošene hrane - posuđe ne smije biti previše vruće ili hladno tako da tijelo ne troši dodatna sredstva na hlađenje ili grijanje.

Takvi proizvodi su kontraindicirani: čokolada, kava i jaki crni čaj, alkoholna pića, kobasice, kobasice, grožđe, riba i konzervirano meso, začinske začine i začini, kiselo vrhnje, crni kruh, mast, svinjetina, gljive, masna riba, proizvodi od maslinovog tijesta, svježi kruh.

Preporučuje se: mljevene juhe, kiseli sir, kiselo mlijeko, bezmasni i blagi sir, kuhana puretina, zec, piletina bez kože i masnoća, nemasno govedina (u obliku mesnih okruglica), nisko-masne vrste ribe, jučerašnji bijeli kruh, kompoti, poliferi, zobena kaša kaša, mekano kuhana jaja (ne više od 1 komada dnevno), omlet od pare iz proteina.

Unatoč činjenici da gastroenterolozi preporučuju pacijentima korištenje fermentiranih mliječnih proizvoda, tijekom razdoblja pogoršanja gastritisa, nemojte piti kefir. Ovo piće je prilično kiselo i može dodatno iritirati ozlijeđenu sluznicu želuca. Bolje je zamijeniti kefir ryazhenkom ili kremom.

Vrlo koristan proizvod za gastritis je jabuka. Ovo voće je bogato pektinom, zahvaljujući kojem se poboljšava rad cijelog probavnog trakta. U razdoblju akutne jabuke bolje je koristiti u pečenom obliku.

Također, kada gastritis gastroenterolozi preporučuju konzumiranje mlijeka uz dodatak žlice meda. Ovaj alat je odličan za gastritis s visokom razinom kiselosti. Važan uvjet je korištenje pića u obliku topline, bolje je prije spavanja. Mlijeko smanjuje kiselost želuca i obavija sluznicu, a med, zahvaljujući svojim mikroelementima i vitaminima, djeluje protuupalno na cijelo tijelo.

Tijek hipertrofičnog gastritisa može biti dug i zahtijevat će pacijenta da bude vrlo strpljiv i da slijedi sve medicinske preporuke. Tijekom razdoblja liječenja moguća su razdoblja stabilne remisije i pogoršanja upalnog procesa. Vrlo često liječnici promatraju prelazak hipertrofičnog gastritisa u atrofični oblik. Također u nekim slučajevima, moguće komplikacije u obliku želučanog krvarenja.

Loading...