Kolitis

Rehabilitacija bolesnika s paraproktitisom nakon operacije

Bez obzira na tijek paraproktitisa i kakvu vrstu operacije koristili, naknadni tretman bit će usmjeren na zacjeljivanje rane. Ako se ne provedu odgovarajuće terapijske manipulacije, mogu se ponoviti upalni proces i komplikacije nakon operacije.

Nakon operacije i kako je pacijent otpušten iz bolnice, liječenje paraproktitisa bit će usmjereno na provedbu skrbi za rane. Dakle, prije svega, morat će se obaviti zavoji. Tehniku ​​će pokazati stručnjak. U nekim slučajevima, kada pacijent ne može samostalno zaviti ranu, potrebno je kontaktirati kliniku.

Briga za ranu nakon paraproktitisa nije tako teška. U ovom slučaju nije predviđeno poštivanje potpune sterilnosti. Zavoj ili gaza, koja je presavijena u nekoliko slojeva, potrebna su antiseptička i antibakterijska sredstva za obavljanje zavoja. Sve to možete kupiti u apoteci bez recepta, međutim, prije korištenja određenog lijeka za paraproktitis, vrijedi savjetovati se sa specijalistom.

Koristeći antiseptik u obliku otopine i gaze, rana je nježno očišćena, zatim osušena i tretirana mastom. Na samu ranu nije potrebno stavljati mast, dovoljno je staviti je na poleđinu zavoja. To je zbog činjenice da kada je potreban paraproktitis kako bi se osigurao odljev iz otvorenog kanala. Kosa koja raste u blizini oštećenog područja treba obrezati ili obrijati.

Važno je napomenuti da se nakon čina defekacije, kroz sjedeću kupku, vodi briga o oštećenom dijelu kože, au slučaju nemogućnosti njegove primjene dovoljno je samo oprati i tretirati zahvaćeno područje antiseptičnom otopinom. Podvezivanje će se provoditi 21-28 dana. Čak i ako se provode kod kuće, to zahtijeva stalno praćenje liječenja nakon operacije paraproktitisa kod liječnika.

Važno je napomenuti da, ako nakon operacije dolazi do krvavog ispuštanja iz rane, onda se to smatra normalnim, međutim, vrijedi mijenjati zavoj što je češće moguće.

Rana nakon paraproktitisa ne zacjeljuje, što trebam učiniti?

Ako nakon paraproktitisa rana ne zacijeli, onda je prije svega potrebno shvatiti da će razdoblje rehabilitacije do potpunog izlječenja, s paraproktitisom trajati najmanje 21 dan. U nekim slučajevima to razdoblje traje duže. To je zbog složenosti i obujma operacije.

U slučaju da ste zabrinuti da se oštećeno područje nakon operacije ne liječi predugo, svakako o tome obavijestite svog liječnika. U nekim slučajevima, moguće je da se paraproktitis, osobito s kroničnim tokom i uz prisutnost fistule, ne može izliječiti prvi put, stoga se ne događa zacjeljivanje. U ovom slučaju, novostvorena fistula će se odrediti tijekom pregleda prsta, što znači da će se provesti drugi kirurški zahvat, po mogućnosti ne ranije od godinu dana. Postoje i slučajevi u kojima se rana iz operacije ne liječi tijekom naknadnog liječenja paraproktitisa uslijed bakterijske komplikacije. U tom slučaju mogu se propisati lokalni i sistemski antibiotici.

U slučaju da rana ne ozdravi nakon operacije paraproktitisa, postoji neki razlog. Stoga je potrebno odmah kontaktirati svog liječnika koji će prilagoditi liječenje.

Liječenje u postoperativnom razdoblju

Paraproktitis nakon operacije obično se liječi svakodnevnim tretmanom rana, zavojima uz upotrebu antibakterijskih i protuupalnih masti, vitamina i imunomodulatornih sredstava. Često postavljen i fizioterapeutski tretman. Primjenjuju se različite tehnike restauracije - one će biti razmotrene u nastavku.

fizioterapija

Metoda fizioterapijskog liječenja ima za cilj eliminirati bol, ubrzati regeneraciju tkiva, kao i spriječiti ponavljanje bolesti. U postoperativnom razdoblju pacijenti mogu biti raspoređeni:

  • ultraljubičasto zračenje
  • magnetska terapija
  • ultra visoke frekvencije
  • mikrovalne pećnice.

Jedna od gore navedenih metoda provodi se u bolnici 10 minuta, tijek liječenja je 5-14 dana.

Fizioterapijski se zahvati provode tek nakon smanjenja akutnog upalnog procesa.

Zavoji s nametanjem masti u postoperativnom razdoblju olakšavaju upalni proces u tkivima, sprječavaju ponovnu infekciju u rani.

Prvi preljev provodi se nakon 24 sata nakon operacije. Prije nanošenja zavoja, rana se tretira antiseptičkim otopinama, kao što je Yodopirone, Chlorhexidine.

Zatim se primjenjuje zavoj: u akutnom paraproktitisu - aseptičnom suhom, te u kroničnom obliku bolesti - primjenom antibakterijskih masti (Fuzimet, Levomekol). Nanesite Metyluracil mast za ubrzavanje zacjeljivanja rana.

Ligacija se provodi svakodnevno, dok liječnik ocjenjuje stanje postoperativne rane: kada se racionalno provode postupci, ne smije biti znakova sekundarne infekcije (hiperemija, edem, povećanje lokalne temperature) i divergencija šava.

lijekovi

Akutni paraproktitis nije indikacija za sustavnu primjenu antibakterijskih lijekova. Obično se kronični oblik bolesti liječi antibioticima, ali mogu postojati i druge indikacije za njihovu primjenu:

  • bolesti
  • znakovi opijenosti,
  • širenje infekcije na susjedna tkiva
  • dugotrajna neozlijeđena rana,
  • ponavljanje bolesti.

Obično se propisuju penicilini širokog spektra (Ammoxicillin, Amoxiclav). U prisutnosti anaerobne infekcije koristi se metronidazol.

Također, kao opći tretman, propisati vitamine skupine A, E, C i imunomodulatora (Imupret, Imudon). Za ublažavanje bolova koriste se sredstva za ublažavanje bolova (analgin, ketorolak). Često, prvog dana nakon operacije, pacijenti mogu imati tjelesnu temperaturu - u ovom slučaju koriste se antipiretici (Fenbufen, Nurofen).

Kao lokalni tretman koriste se rektalni čepići (Anuzol), tople kupke s protuupalnim i antiseptičkim biljem (kamilica, kadulja).

Važnu ulogu u oporavku tijela u postoperativnom razdoblju ima aktivno liječenje bolesnika. Način na koji pacijent slijedi ovisi o obliku bolesti:

  • Paraproktitisom, koji je imao akutni oblik, propisan je aktivan način: možete ustati iz kreveta drugi dan nakon operacije. Kako bi se izbjegao rani poriv za pražnjenjem, moguća su neka ograničenja, ali pacijentu je dopušteno hodati po odjelu, hodniku.
  • Nakon cjelokupnog kroničnog paraproktitisa, režim je aktivan, ali ovisi o volumenu operacije: ako je kirurški zahvat izveden šavom anusnog sfinktera, posteljina se produžuje na tjedan dana.

Rani početak aktivnog režima normalizira hemodinamske parametre, sprječava kongestivne procese u plućima, povećava tonus tijela, ubrzava regeneraciju rana.

Značajke napajanja

Dijete paraproktitisa uključuje sljedeće aspekte:

  • jedenje lako probavljive hrane
  • upotreba proizvoda koji normaliziraju stolicu,
  • isključivanje proizvoda koji povećavaju stvaranje plina,
  • pridržavanje režima pijenja - korištenje najmanje 2 litre tekućine dnevno,
  • izuzev začinjenih, slanih, dimljenih jela,
  • hrana treba biti najmanje 5 puta dnevno u malim porcijama,
  • poželjno je kuhati, peći, kuhati za par,
  • Također je preporučljivo smanjiti broj proizvoda koji nisu podvrgnuti potpunoj probavi u crijevima.

Paraproctitis nakon kirurškog liječenja

Ovisno o vrsti paraproktitisa, pacijent se podvrgava planiranoj ili hitnoj operaciji. Njezin glavni cilj je otvoriti apsces, ukloniti analne kripte i žlijezde uključene u proces evakuacije gnoja. Prvi dan nakon operacije pacijent se udaljava od anestezije. Nakon buđenja, osjetit će bol i nelagodu u području operiranog mjesta. Za teške bolove liječnik može propisati sredstvo za ublažavanje bolova. Često se javljaju slučajevi kada postoji temperatura nakon operacije. Ne treba se bojati tog stanja - to se smatra normom.

  • Prehrana nakon operacije. Jedenje pacijenata dopušteno je samo 12 sati nakon kirurškog liječenja. Postoje ograničenja za piće. Uz snažan osjećaj žeđi, samo trebate navlažiti usne vodom. Prva hrana nakon operacije trebala bi biti što je moguće lakša, a slano, začinjeno, začinjeno, masno, slatko, dimljeno i prženo je strogo zabranjeno.
  • Rana nakon operacije. Zavoj se nanosi odmah nakon operacije rane. Zamjena se provodi sljedećeg dana.
  • Stolica nakon operacije. Obično se stolac obnavlja drugi ili treći dan nakon operacije. Ako se to ne dogodi, pacijentu se može dati klistir za čišćenje.

Kako sama operacija uklanja paraproktitis? Pročitajte više u ovom članku.

Liječenje nakon operacije

Da bi se spriječio ponovni razvoj bolesti i pojava komplikacija, potrebno je pravilno liječiti paraproktitis nakon operacije.

Taktika liječenja kroničnog i akutnog paraproktitisa gotovo je ista. Sastoji se od sljedećih aktivnosti:

  • Dnevni preljevi. Rana je povezana s upotrebom antibakterijskih masti (Fuzimet, Levomekol) i antiseptika (jodopirone, betadin, dioksidin, klorheksidin).
  • Fizioterapeutski postupci (ultraljubičasto zračenje, mikrovalovi, ultra visoke frekvencije). Postupci se provode svakodnevno u bolnici. Tijek liječenja je od 5 do 14 dana.
  • Ako je potrebno, primajte sistemske antibiotike. Postavljeni su u slučaju teške upale u rani. Također, za korištenje takvih sredstava potrebna je fikcija rectus.
  • Ako je potrebno, primajte lijekove protiv bolova. Ovi se alati koriste kada je pacijent zabrinut zbog jake boli nakon operacije.

Koliko paraproktitis zacjeljuje nakon operacije?

Nakon planiranih operacija pacijenti se obično osjećaju bolje od onih koji su bili podvrgnuti hitnoj kirurškoj terapiji. Pacijent u bolnici može ostati samo nekoliko dana ili više od tjedan dana. To ovisi o stanju pacijenta i složenosti operacije. Rana zacjeljuje obično oko 3 tjedna. Tijekom tog razdoblja, osoba može osjetiti bol i nelagodu, imati poteškoća s pokretima crijeva. Da bi se olakšao proces izlučivanja i smanjio rizik od ozljeđivanja rektuma od strane fekalnih masa, stručnjaci preporučuju da slijedite dijetu, kao krajnje sredstvo, da se mogu uzeti laksativi.

Dijeta nakon operacije

Dvanaest sati nakon operacije, pacijent može početi piti vodu, ali samo bez plina. To je potrebno učiniti polako, u malim gutljajima. Dopuštena je i konzumacija hrane, ali je prehrana značajno ograničena.

Što možete jesti? Nakon dva dana operacije možete jesti samo laganu, dobro probavljenu hranu. Izbornik se preporučuje za izradu sljedećih proizvoda:

  • kuhano, a zatim mljeveno nemasno meso,
  • slabe juhe,
  • kuhan griz,
  • mršava riba, pari ili kuhana,
  • omlet za paru
  • kuhana repa, naribana,
  • parne okruglice i pljeskavice,
  • juhe od povrća,
  • viskozna kaša.

Da bi se uklonio zatvor, što može dovesti do nekih komplikacija nakon operacije, vrijedi i obogatiti prehranu suhim voćem, osobito šljivama, niskim udjelom masnoća prirodnih jogurta, voćnim napitcima, sokom od mrkve i nemasnim kefirom. Preporučuje se svakodnevno piti oko 2 litre vode.

Dijeta nakon operacije paraproktitisa prvenstveno je potrebna za normalizaciju stolice. Stoga je potrebno isključiti iz izbornika sve što to može spriječiti. Prije svega, trebate odbiti hranu koja može uzrokovati nadutost i izazvati zatvor. To su: grah, rotkvica, rotkvica, kupus, riža, bijeli kruh, grožđe. U postoperativnom razdoblju zabranjena je konzumacija dimljenog mesa, masnih, prženih, previše slanih, pikantnih, začinskih jela i alkohola. Također se u to vrijeme preporučuje isključivanje svježeg voća.

Strogo se pridržavajte ove prehrane treba dva dana, nakon čega se druga hrana može postupno uvesti u prehranu.

Što učiniti kod kuće

Ispuštanje iz bolnice nije razlog za zaustavljanje liječenja, već ga treba nastaviti kod kuće. Što učiniti nakon operacije za uklanjanje paraproktitis kod kuće, liječnik bi trebao reći u detalje. Najvjerojatnije, on će preporučiti da i dalje obavljati preljeve, ali samo bez pomoći zdravstvenih radnika. Ovaj postupak je vrlo jednostavan:

  1. Pamuk ili komad zavoja umočen je u antiseptičku otopinu (klorheksidin, vodikov peroksid itd.),
  2. Rana se nježno očisti pripremljenim obriskom,
  3. Nakon sušenja, rana se liječi antibakterijskom masti, na primjer, Levomekol.
  4. Komad zavoja ili gaze koagulira se u nekoliko slojeva i nanosi se na ranu.
Fistula tretman nakon operacije će biti puno brže ako redovito se sjedi kupke s otopinom kalij permanganata.

Osim toga, nakon svakog rada crijeva potrebno je ranu oprati antisepticima. Fistula tretman nakon operacije će biti puno brže ako redovito uzimate sjedilački kupke s otopinom kalij permanganata ili infuzijama bilja. Takvi se postupci mogu provoditi nakon pokretanja crijeva.

Mogući problemi

Tijekom postoperativnog razdoblja moguće je krvarenje iz rektuma. Ne treba ih se bojati, jer se takav fenomen smatra normalnim. Za isticanje ne uzrokuje nelagodu, vrijedi koristiti dnevne jastučiće. No, krvarenja, osobito teška, ozbiljan su razlog za kontaktiranje specijaliste.

Trebate također kontaktirati svog liječnika ako rana dugo ne zacjeljuje, nastavlja krvariti i iz njega se oslobađa gnoj. Pomoći će identificirati uzrok i eventualno promijeniti taktiku liječenja. Postoperativna rana ne može dugo zaliječiti zbog prirode tijela, infekcije ili nakon vrlo teške operacije. Događa se da se gnojni paraproktitis ne može izliječiti prvi put. Zatim se dodjeljuje druga operacija. Održava se najranije 6 mjeseci nakon prvog.

prevencija

Liječenje paraproctitisa nakon operacije će proći bez komplikacija, ako slijedite sve preporuke liječnika. Glavna prevencija recidiva bolesti je temeljita njega rane nakon operacije. Pravodobni zavoji. Budite sigurni da koristite s ovim antiseptici i antibakterijski masti, koji će spasiti operiranom mjestu od infekcije. Od velike važnosti i osobne higijene. Ne zaboravite oprati područje anusa nakon svakog rada crijeva, kao i ujutro i navečer.

Osim toga, pokušajte izbjeći zatvor. Da biste to učinili, pazite na svoju prehranu. Svaki dan popijte barem pola litre vode. Izbjegavajte namirnice koje imaju svojstva fiksiranja koja uzrokuju nadraženost crijeva i nadutost. Naravno, kako biste izbjegli recidiva, odmah se obratite liječniku ako imate bilo kakvih problema s operiranim područjem.

Uzroci i simptomi paraproktitisa

Bolest vena u potkožnim slojevima, sluznici, masnom tkivu, peri-mišićnom tkivu ili rektumu razvija se u pozadini izazovnih čimbenika:

  • učestali stres
  • zlouporaba loših navika (pušenje, alkohol),
  • sjedeći način života
  • bolest crijeva,
  • poremećaji probavnog sustava,
  • loša prehrana,
  • infekcije
  • Gastrointestinalni poremećaj
  • patološke manifestacije u rektumu,
  • nošenje uske donje rublje,
  • hipotermija u izvansezoni.
Kako izgleda paraproktitis?

Češće se dijagnosticira paraproktitis kod starijih osoba, kada liječenje bolesti rektuma nije provedeno u mladosti. Bolest je dovela do komplikacija, operacije. Moguće je da su zaostale zarazne pojave ostale u tijelu s transformacijom u fistulu ili postoje adhezije u zdjelici i rektumu. Glavni simptomi paraproctitisa:

  • akutna goruća bol u donjem dijelu trbuha, oko anusa,
  • niska temperatura
  • vrtoglavica,
  • nedostatak energije,
  • gubitak apetita
  • simptomi trovanja
  • bolna defekacija
  • hiperemija, bol sfinktera,
  • stalna pospanost, apatija.

Samo pravodobno izvedena radikalna operacija kako bi se isključili gnojni, nekrotični prostori u rektumu pomoći će u zaustavljanju progresije paraproktitisa, poboljšanju općeg stanja pacijenata, pa je nužno posjetiti kliniku pri prvom sumnji.

Dijagnoza i liječenje paraproktitisa

U području proktologije bolest se nalazi pod šifrom 61 prema ICD-10. Primarna dijagnoza paraproktitisa počinje palpacijom od strane liječnika (proktologa) rektuma. Tijekom rektalnog pregleda žene će se morati dodatno savjetovati s ginekologom, a muškarci - s urologom. Glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti je rektoskopija.

Dijagnostička rektoskopija s paraproktitisom

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će propisati prihvatljivu vrstu operacije za uklanjanje paraproktitisa, moguće u kombinaciji s analnim sinusima i žlijezdama uključenim u patološki proces.

Uzimajući u obzir stadij bolesti, opće stanje i dob pacijenata, provodi se sljedeće:

  • sphincterotomy, kada morate otvoriti apsces i ukloniti gnojni sadržaj u analnim žlijezdama,
  • lasersko povezivanje s potpunom ekscizijom fistule, neznatno pomicanje sluznice u stranu.

Možda djelomično ili potpuno otvaranje fistulous paraproctitis, podnošenje sfinktera, nakon čega slijedi instalacija odvodnje. Nakon toga, pacijenti će nakon dugotrajnog liječenja imati dugotrajan rehabilitacijski tretman:

  • odmoriti se u prva 2-3 dana,
  • provođenje zavoja s tretmanom zahvaćenih područja antisepticima (mast za vanjsku uporabu),
  • određivanje klistira čišćenja dok se motilitet crijeva ne promijeni.

Koji su razlozi za patologiju

Mnogi su zabrinuti zbog pitanja zašto se rana pojavljuje i liječi dugo vremena. Najčešći uzroci su sljedeći:

  • zanemarivanje osobne higijene,
  • česte intervencije ili ozljede na tom području,
  • kronične rektalne bolesti
  • nepoznati razlog.

Akutna patologija

Akutni paraproktitis znači da se bolest osobe snažno razvila i, najčešće, prvi put. Rana kao rezultat ove vrste patologije uglavnom je posljedica utjecaja infektivnih čimbenika.

Prvi znakovi patologije su pritužbe pacijenta da ima bol u području anusa. Kako bolest napreduje, simptomi opće intoksikacije povezuju bol: temperaturu, bol u glavi, slabost.

Akutni paraproktitis je opasan jer ako je rana duboka i ne liječi, osoba može umrijeti zbog trovanja.

Kronična patologija

Takva se vrsta patologije tada formira, sve pogrešno i nije u potpunosti liječena akutnim paraproktitisom, ili je otvoren bilo koji gnojni fokus koji je uzrokovao ranu s infekcijom.

Drugi razlog je slabo tkivo ožiljaka, u kojem rana nije potpuno zacijelila. U ovom slučaju, ožiljak se lako divergira pri najmanjoj napetosti, a infektivni agens ulazi u ranu.

Kronični paraproktitis također stalno boli, a liječenje treba provoditi što je brže moguće kako bi se izbjegao razvoj raznih komplikacija.

Kako liječiti bolest nakon operacije

Nakon operacije, bolje je da pacijent bude u bolnici pod nadzorom liječnika.

Liječenje paraproktitisa nakon operacije temelji se prvenstveno na potrebi da se vodi računa o uputama koje daju liječnici. Preporuke su uglavnom sljedeće:

  • štedljiva dijeta s izuzetkom slatkog, začinskog, slanog, pečenog,
  • uklanjanje postoperativnog oblačenja dan nakon manipulacije,
  • držanje klistira za čišćenje ako je potrebno
  • pridržavanje bolničkog liječenja, boravak pacijenta u bolnici dok liječnik ne odobri otpust,

Ako je potrebno nositi se s akutnom bolešću, onda se ožiljak preporučuje da se veže svakodnevno. U ovom slučaju, ne samo da se rana nanosi na sterilnu podlogu, već se i antibiotici koriste za suočavanje s infekcijom.

Preljev rane mora biti popraćen liječničkom procjenom stanja u kojem se nalazi ožiljak. To je potrebno kako bi se razumjelo kako se zacjeljuje rana i je li potrebno prilagoditi liječenje.

U nekim slučajevima, preljev pokazuje prijem lijekova protiv bolova, jer je ovaj postupak bolan.

Pacijentu je, prema nahođenju liječnika, dodijeljen i niz fizioterapeutskih postupaka, čiji je glavni fokus poboljšanje regenerativnih procesa u tkivima, kao i potpora pacijentovom tijelu u borbi protiv infekcije.

Značajnu ulogu u liječenju patologije ima prilagodba prehrane pacijenta. Obično se sljedeći red proizvoda isključuje tijekom liječenja:

  • previše slano, začinjeno, kiselo,
  • voće, osim pečenih jabuka,
  • alkoholna pića.

S druge strane, u prehranu treba uključiti sljedeće:

  • žitarice, po mogućnosti dosta tekuće,
  • meso i riba kuhana s parom,
  • dijetalna vlakna.

Prema svjedočenju liječnika, moguće je koristiti laksative za normalizaciju stolice.

Još jedna važna preporuka o prehrani - poštivanje režima pijenja. Tekućina se mora konzumirati u dovoljnim količinama, što će također pomoći u normalizaciji stolice i omekšavanju stolice.

Pacijent treba zapamtiti da u postoperativnom razdoblju, mnogo ne ovisi o liječniku, nego o sebi. Ako se bolesnik ne pridržava preporuka, ne treba očekivati ​​brzi i kvalitetni oporavak, čak i ako je operaciju izvršio kirurg.

Postoperativno razdoblje: liječenje bolesti

Paraproktitis nakon eliminacije zahtijeva liječenje iu postoperativnom razdoblju. Prvih 7 dana pacijenti ostaju u bolnici pod strogim nadzorom stručnjaka. Na 7-8 dana pacijent može biti otpušten iz bolnice, ali se kasnije ambulantno liječi paraproktitisom.

Trajanje postoperativnog razdoblja izravno će ovisiti o složenosti operacije.

Uljni klizmi od paraproktitisa

Važno je normalizirati stolicu, tako da se prva 3-4 dana nakon operacije uvode čisti klistiri s dodatkom vazelinskog ulja, emulzijske masti u sastavu s interferonom, propolis (50%) kako bi se izbjegla komplikacija bolesti, dodatak sekundarne infekcije. Nadalje imenovani:

  • laksative za osiguranje stolice,
  • preljevi, tamponi za liječenje šavova, sve do potpunog zarastanja oštećenih područja u anusu,
  • liječenje šavova antisepticima (Betadin, Dioksidin, Klorheksidin, Fuzimet, Levomekol),
  • biljne kupke,
  • vitamini, imunostimulirajući lijekovi,
  • bolova,
  • čišćenje klistira u slučaju dugotrajnog izostanka oporavka stolice u postoperativnom razdoblju,
  • fizioterapija,
  • mikrovalno zračenje s terapijskim tijekom u 5-14 dana.

Važno je razdoblje rehabilitacije usmjeriti na ubrzanje regeneracije tkiva, zacjeljivanje erozivnih mjesta paraproktitisa. U prosjeku, oporavak paraproctitisa je 3-4 tjedna. Ali koliko fistula liječi nakon uklanjanja i liječenja ovisi o složenosti operacije, prostranosti zahvaćenog područja.

Ako se rektalna fistula ne liječi dugo ili se opažaju bakterijske komplikacije paraproktitisa, dodatno se propisuju antibiotici (injekcije, tablete).

Suzbijanje upalnih procesa paraproktitisa antibioticima

Tijekom postoperativnog razdoblja iznimno je važno uzeti u obzir sve preporuke i recepte liječnika:

  • eliminirati iz prehrane plin, slano, slatko jelo,
  • provesti klizme za potpunu obnovu pokretljivosti crijeva,
  • izrađivati ​​dnevne obloge koristeći antiseptičke masti za zacjeljivanje rana i pukotina,
  • podvrgnuti fizioterapiji, ultraljubičastom zračenju,
  • promatrajte sterilitet kod kuće nakon otpusta iz bolnice kako biste brzo zategnuli rane.

Bolest je prepuna komplikacija, ozbiljnih posljedica. Paraproktitis, čak iu postoperativnom razdoblju, često dovodi do oslobađanja gnoja, boli i nelagode. U prvim danima obrade provode se pod nadzorom liječnika, tako da su uvjeti što sterilniji. Nakon što su otpušteni iz bolnice, pacijenti će morati provoditi tretmane dok se konci potpuno ne zacijele.

Važno je liječiti rane dok se ne zategne, dok gnoj ne prestane izlaziti. U slučaju teškog rektalnog krvarenja hitno je posjetiti liječnika.Glavna stvar nakon uklanjanja apsces ili fistula - kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

Dijetetska prehrana nakon operacije

Promatranje prehrane u postoperativnom razdoblju za uklanjanje paraproktitisa je preduvjet. Kako jesti? Potrebno je:

  • eliminirati iz prehrane hranu koja može uzrokovati nadutost, grčeve u crijevima,
  • napuniti tijelo tekućinom, u prva 2-3 dana nakon operacije piti negaziranu vodu u malim gutljajima,
  • napraviti hranu koja se može asimilirati iz bujona, tekućih juha, pari na paru, otrcanog povrća,
  • na bilo koji način spriječite zatvor, stoga pažljivo i postupno unosite hranu u hranu (kefir, jogurt, sok od mrkve, kompot od sušenog voća).

Dijeta bi trebala biti sastavni dio života za pacijente s paraproktitisom i preživjele rektalne operacije.

Prehrambeni proizvodi za paraproktitis

Akutni paraproktitis: liječenje nakon operacije

Dakle, glavne točke u slučaju akutnog procesa su:

1. Svaki dan rana je povezana s antiseptikom (klorheksidin, dioksidin, betadin, jodopiron itd.) i antibakterijske masti (levomekol, fusimet), kao i metiluracil za ubrzavanje regeneracije tkiva. Istodobno, tijekom svake ligacije, liječnik provjerava ispravnost zacjeljivanja, kao da “otvara” ranu tako da se regeneracija odvija od dna. Ovaj događaj može izazvati nelagodu, u tom slučaju će se propisati lijekovi protiv bolova.

2. Fizički postupci terapija (nakon savjetovanja s fizioterapeutom):

  • ultraljubičasto zračenje
  • ultra visoke frekvencije 40-70 W
  • mikrovalovi 20-60 W

Odabran je najprikladniji postupak, provodi se u bolnici svaki dan 10 minuta, ukupno trajanje od 5 dana do 2 tjedna, a ponekad i više.

Te se aktivnosti provode kao liječenje akutnog paraproktitisa nakon operacije, i radikalne (u jednom koraku) i nakon prve faze intervencije u više koraka.

Kronični paraproktitis nakon operacije

U pravilu se kirurško liječenje kroničnog tijeka bolesti provodi planski, tako da se pacijenti često osjećaju bolje u postoperativnom razdoblju, komplikacije su rjeđe. Liječenje nakon operacije slično je mjerama koje su potrebne u slučaju akutnog paraproktitisa:

  1. Dnevni zavoji s antisepticima i lokalnim antibakterijskim lijekovima.
  2. Upotreba sistemskih antibiotika prema indikacijama: ako postoji jaka postoperativna upala u rani, nakon plastične operacije za fistulu rektusa.
  3. Korištenje laksativa i imenovanje dijete prema indikacijama: i nakon plastične operacije. Dijeta je usmjerena na omekšavanje stolice: proizvodi mliječne kiseline, suho voće, ograničavanje povrća, voće u sirovom obliku.

Što učiniti kod kuće?

Nakon otpusta iz bolnice, liječenje paraproktitisa nakon operacije se nastavlja. Prvo, bolesna osoba će morati samostalno ili s pomoćnikom nastaviti s preljevima. Tehnika će pokazati liječniku u bolnici prije otpusta. Ponekad, kada je nemoguće napraviti zavoje kod kuće, možete otići u kliniku kirurgu.

Njega rane kod kuće nije teška: ne zahtijeva potpunu sterilnost. Zavoj ili gaza, presavijena u nekoliko slojeva, antiseptik (vodikov peroksid, klorheksidin - može se kupiti u bilo kojoj ljekarni), kao i antibakterijske masti (Levomekol je obično u svakom domu). Antiseptičnom otopinom s gazom potrebno je pažljivo očistiti ranu, zatim osušiti i tretirati mast. Nije potrebno stavljati zavoj ili gazu u samu ranu, tako da se ne narušava izljev iz njega, a na ranu treba nanijeti zavoj.

Dlake koje krasi treba pažljivo odrezati ili obrijati. Nakon pražnjenja crijeva, vrijedi napraviti posuđe ili jednostavno isprati rez s antisepticima. Ako je iscjedak iz reza vrlo uznemirujući, možete koristiti jastučiće za zaštitu donjeg rublja.

Iscjedak iz rane ili rektuma krvave prirode nakon operacije zbog paraproktitisa - to je normalno. Ako dođe do krvarenja, odmah se obratite svom liječniku.

Liječenje paraproktitisa nakon operacije: rana koja ne liječi

Prije svega, potrebno je shvatiti da je postoperativni period (tj. Razdoblje do potpunog izlječenja) u slučaju paraproktitisa najmanje 3 tjedna. Ponekad, ovisno o složenosti i opsegu operacije, to razdoblje može potrajati dulje. Oblaci se obično rade 3-4 tjedna. Čak i ako radite oblačenje kod kuće, morate povremeno provjeravati kirurga, bolje nego proktolog.

Ako ste zabrinuti da tijekom liječenja nakon operacije zbog paraproktitisa, rana ne zacjeljuje, morate obavijestiti svog liječnika. Ponekad se dogodi da paraproktitis, osobito kronični, uz prisutnost fistule, ne može biti izliječen. Tada će se palpacijom odrediti fistula zarastanja. U ovom slučaju potrebna je druga operacija, ali obično ne ranije od godinu dana. U nekim slučajevima, neozlijeđena rana može biti povezana s bakterijskim komplikacijama. U takvoj situaciji antibiotici se propisuju topikalno i sustavno (u obliku pilula ili injekcija).

Pogledajte videozapis: Rehabilitacija bolesnika nakon akutnog infarkta miokarda (Ožujak 2020).